辨太阳病脉证并治.pptVIP

山西中医学院 何丽清 概要 太阳病概说 阳气充盛，为诸阳主气 主表，主皮毛，统营卫 调节津液代谢 外邪侵袭，正邪交争，营卫失调 1.太阳生理 2.太阳病理 3.太阳病分类与治疗 概要 太阳病概说 太阳表证 太阳里证 解肌祛风，调和营卫 ——桂枝汤 辛温发汗，宣肺平喘 ——麻黄汤 小发其汗——桂枝麻黄各半汤、桂枝二越婢一汤等 蓄水证 蓄血证 中风 伤寒 表郁轻证 通阳化气利水，外散风寒——五苓散 逐瘀泄热——桃核承气汤、抵当汤、抵当丸 概要 太阳病概说 4.太阳病的转归预后 病愈——治疗得当，正复邪退 传经——正退邪盛，病情发展 伤阳寒化传三阴 伤阴热化传阳明、少阳 变证——治不如法，失治误治 第一节 太阳病纲要 一、太阳病脉证提纲 辨证要点：恶寒，头项强痛，脉浮。 病机：邪袭太阳，经气不利，营卫失和，正邪交争于表。 意义：太阳病提纲(诊断标准)。凡此后言太阳病者，即具此症此脉。 二、太阳病分类 第一节 太阳病纲要 辨证要点：发热，汗出，头痛，恶风，脉浮缓。 病机：外邪袭表，卫不外固，营不内守，营卫不和（卫强营弱）。 1．太阳中风（2） 2．太阳伤寒（3） 辨证要点：恶寒，发热，头身痛，无汗，脉浮紧。 病机：风寒外束，卫阳被遏，营阴郁滞。 第一节 太阳病纲要 3．太阳温病（6） 辨证要点：发热，头痛，口渴，不恶寒(或初起轻微恶寒)，脉浮数。 病机：温邪犯表，化热伤津，营卫不和。 第一节 太阳病纲要 三、辨病发于阳与病发于阴（7） 以疾病初起发热之有无来辨外感病的阴阳类型。 第一节 太阳病纲要 四、辨太阳病传变与否（4、5） 太阳病是否发生传变，主要依据当是临床证候是否发生了变化，即“据证而辨”，以“脉证为凭”，脉证不变为不传，脉证俱变为传变。至于传于何经，当进一步诊察病情作出判断，不得拘于发病时日。