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疫苗安全知多少？ 浏览次数:1103 发布时间:2010-04-27 3月17日，山西问题疫苗事件被媒体曝出。几十名儿童注射疫苗后或死或残或引发各种后遗病症。3月26日，广州又有3名小学生疑因接种甲流疫苗致病。当问题疫苗的受害者及其家长还在苦苦等待最终调查结果出炉的时候，3月29日，曾经因疫苗质量问题被勒令停产整顿的江苏延申居然已重装上阵。疫苗的安全性又一次成为民众关心的焦点。现代医学提供的一系列强制或者推荐疫苗究竟有多少效益，又有什么样的潜在危害，蓝心将系统地为你一一梳理。 从来没有绝对安全的疫苗 疫苗本质上就是不安全的。科学上所谓的“安全”实质上是经济净效益，即疫苗的好处大过疫苗的坏处（效益风险+成本）；“安全”的另一个含义是指疫苗的风险在人体可以承受的范围内，比如常见的短暂的接种疫苗后的不良反应，但绝对安全是不存在的。 3月17日，《中国经济时报》报道《山西疫苗乱象调查》，揭露山西卫生厅下辖疾病控制中心官商合谋、置操作规范于不顾向下属机构配送大量问题疫苗，一石激起千层浪。 要不要相信专家？科学教导人要有怀疑精神，而专家们又一再以科学的名义要我们遵守他们制定的规则，信与不信，成了一个两难问题。 疫苗到底安全么？ 疫苗的别名就叫模拟“坏蛋” 人体是一个精致的系统，在发生疾病后总能自愈或者试图启动自愈机制。 人体自愈机制中免疫系统占据核心的作用。免疫系统中有三大体系：非特异性免疫、体液免疫、细胞免疫。它们的作用分别相当于派出所治安警察、警察局与武警、及国家安全局。 如果有病原体侵入人体，先是“派出所”派出非特异性免疫出面清扫。如果控制不了，就报至“公安局”，启动体液免疫，“成立专案组”，生成有特异性的抗体。抗体就是针对病原的“海捕文书”及“导弹”，它可以直接中和病原使之不起作用，也可以引来吞噬细胞，将病原绳之以法。另外某些细胞只产生少量抗体，但可以长期存活，下次如果遇到同一病原入侵，则可以快速启动生产抗体的免疫活动。 然而人体的警察工作效率并不高，它们抓坏蛋时总是误伤群众，它们有时还很糊涂，没有坏蛋时专抓群众，造成了各种常见的自身免疫性疾病，治疗起来棘手无比。 事实上人体的很多疾病都是不适当的免疫反应的结果，警察巡捕开着警车到大街上抓坏蛋，病原的确消灭了不少，但人体损伤更大，比如患上急性肝炎，乙型脑炎，或者细菌性肺炎，病原本身造成的损害远远不及间接带来的后果。 疫苗的功能成分是诱导体液免疫产生特异性抗体的抗原，疫苗的别名就叫模拟坏蛋。 疫苗越“坏”越不安全 疫苗大致分两种，一是全细胞疫苗，二是成分疫苗。 成分疫苗是病原的一部分而非全部，采用时只提取供产生抗原的部分； 全细胞疫苗中，又有灭活疫苗和减毒活疫苗。灭活疫苗采用的是通过化学物理方法杀死的病原作为疫苗，也就是尸体疫苗；减毒活疫苗，相当于拔了牙的毒蛇，有其形而无其实。 免疫接种的作用有二，一是为病原体“坏蛋”画像，二是训练身体的免疫系统，免得它们动不动就开坦克上街以镇压坏蛋为名，造成镇压群众的后果。比如乙型脑炎，大多数人都会有合理的免疫反应，乙脑病毒入体，由于缺乏身份证，又拿不出护照，称职的警察巡捕见一个抓一个，画影成像，产生抗体，大家什么感觉都没有就过去了；但是在每50人到200人之中，有那么一个不幸者，其免疫警察开着警车上了大街，对首脑机关一番狂炸，这人就得了脑炎；得脑炎者中，有的警察特黑心，不但弹药带得足，还炸得猛，把整个人都毁了，这种情况占脑炎病患的1/4到1/3。 总而言之，疫苗的作用就是通过训练身体的免疫能力而让其防御体系针对病原进行合理的反应，提供相片识别让它不产生歇底斯里的过度免疫反应，从而可以最大限度地保护身体其它部分不受伤害。身体功能正常，才是人体整体功能正常的根本。 既然号称“模拟坏蛋”，如果不够“坏”，就不能引起“警察局专案组”体液免疫的“重视”，起不到诱发免疫反应的作用，所以一般而言，减毒活疫苗能诱导最强的免疫反应，灭活疫苗次之，成份疫苗最弱。从安全性角度来说则相反，减毒活疫苗最不安全。 疫苗本身是坏蛋，所以本质上就是不安全的。科学上所谓的“安全”实质上是经济净效益，疫苗的好处大过疫苗的坏处（效益风险+成本），而不是一味强调疫苗的安全；“安全”的另一个含义是指疫苗的风险在人可以承受的范围内，比如常见的短暂的接种疫苗后的不良反应，绝对安全是不存在的。 不安全因素很多 不良反应（Adverse Events），也叫副作用（Side Effects），指的是针对疫苗我们所不