全国病媒生物监测方案解读-解读-吴海霞分析.ppt

吴海霞 wuhaixia@ 中国疾病预防控制中心 传染病预防控制所 生态学监测： 提纲 2015年12月7日至15日，卫生计生委委托中国疾控中心派出5个专家组，对山东、河南、陕西、辽宁、上海、江苏、四川等8个省市病媒生物监测工作开展调研。 病媒生物监测需求很迫切，从传染病防控、卫生城市（健康城市）的创建的需求，各地根据本地实际能力和需求开展了病媒生物监测工作，但是没有一个全国性的统一要求； 现有《监测方案》中监测方法需要调整，增加与创卫、防控相结合的监测方法，用于指导病媒生物控制工作； 病媒种类（四害）不能完全满足疾控工作需要，如蜱； 部分疾控中心对与爱卫办的关系没有理顺、职责不清晰，监测和防控脱离； 监测经费不足。 调研发现监测存在问题 《全国病媒生物监测方案》修订说明 2015.12 修订一稿 2015.12.24-25 第一次修订研讨会，修订二稿 2016.1.12 第二次修订研讨会，修订三稿 2016.1.13-16 全国爱卫办、广东、北京、山东等反馈意见和建议，修订四稿 2016.2.18 第三次修订研讨会，修订五稿 2016.3.9 正式发布 （一）扩大病媒生物监测覆盖面 2005版《监测方案》只针对国家级病媒生物监测点，国家级监测点设在市级，共计43个市。 《全国病媒生物监测方案》面对全国所有市/县，同时保留和增加国家级监测点。 卫生创建地区必须开展病媒生物监测。 （二）强化病媒生物监测工作管理和数据利用 明确卫生计生行政部门（爱卫办）与疾控中心的职责 各级卫生计生行政部门（爱卫办）负责组织开展病媒生物监测工作，协调落实经费、配备设备设施，组织对病媒生物监测执行情况的督导和考核 各级疾控中心制定实施方案、技术指导、培训，收集、分析、整理和反馈监测信息，监测质量控制，风险评估和报告 强调病媒生物监测数据的利用，疾控中心要根据对监测数据的分析，开展风险评估，并提出防控建议。 （三）增加病媒生物监测类群 针对原有监测方案中不能很好监测的媒介伊蚊成蚊，设置了专门的监测方法，以便应对媒介伊蚊传播的多种传染病。 增加了蜱、臭虫的监测方法和内容。 （四）增加重要病媒生物抗药性监测 针对病媒生物控制中日益严重的抗药性问题，为科学指导病媒生物控制，增加了病媒生物抗药性监测方法和内容。 包括蚊、蝇和蟑螂三大类群 （五）完善、更新了监测方法 根据国标及最新研究成果完善、更新了原有监测方法。 综合病媒传播疾病防制和卫生创建的需求，增加了新的监测方法。 对一些监测方法做了技术性调整，如诱饵选择，更具操作性，方便基层监测工作开展。 提纲 （一）扩大病媒生物监测覆盖面 （二）强化病媒生物监测工作管理 （三）增加病媒监测类群 （四）增加重要病媒生物抗药性监测 （五）完善、更新病媒生物监测方法 监测目的 掌握监测地区主要病媒生物种类、密度和季节消长规律，分析病媒生物的长期变化趋势。 评估城乡病媒生物侵扰状况，指导病媒生物科学防制。 开展病媒传播疾病风险评估和预测预警，为该类传染病的预防控制提供建议和决策依据。 监测点设置 设置常规监测点和国家监测点 常规监测点：各省（自治区、直辖市）、市、区县根据以下原则设置监测点。 本地生态环境特点 传染病流行情况 卫生创建工作需求 监测点设置 国家级监测点：在全国常规监测基础上，每个省选择2-5个地级市（其中应包括1-2个国家卫生城市）作为国家级监测点，按照《全国病媒生物监测实施方案》（由中国疾病预防控制中心制订下发，以下简称《实施方案》）要求开展监测工作。 国家级监测点 国家级监测点设置原则 现有国家级监测点原则上不变，监测点数量不够的，在协商基础上增加监测点； 没有国家级监测点的省份（直辖市、自治区）协商增设监测点。 蜱、臭虫监测也可设立国家级监测点，每省2-5个。 增加的国家级监测点暂时没有国家拨付的监测补助经费，但纳入国家级监测点管理，纳入国家监测系统。将来申请到经费后，优先安排。 国家级监测点设在地市级，每个点至少含2个县（区）。 鼠、蚊、蝇、蟑螂生态学监测。 各省可根据辖区内蜱、臭虫等危害情况开展相应监测。 抗药性监测： 蚊、蝇及蟑螂抗药性监测。 监测种类 不同监测点各类病媒的监测方法 监测类群 国家级监测点 常规监测点 鼠 夹(笼)夜法或粘鼠板法（室内） 可增加：路径法 室内可选夹（笼）夜法或粘鼠板法； 室外可选夹（笼）夜法或用路径法 蚊 媒介伊蚊分布区必选：诱蚊灯法、双层叠帐法、布雷图指数法、勺捕法 非媒介伊蚊分布区必选：诱蚊灯法、路径法、勺捕法 可增加：CO2诱蚊灯法、人诱停落法、路径法 成蚊：诱蚊灯法/CO2诱蚊灯法和人诱停落法/双层叠帐法，至少选其一 幼蚊：布雷图指数法/路径法，至少选其一；勺捕法可选 蝇 必选：笼诱法 可增加：目测法 笼诱法/目测法，至少选其一 蟑螂 必选：