医疗机构传染病疫情报告管理开发区2015-培训课件.ppt

3、传染病培训 医疗机构应建立传染病与突发公共卫生事件报告管理培训制度，定期开展对本机构医务人员传染病与突发公共卫生事件报告工作的培训，注重培训内容的时效性和实用性。 3、传染病培训 培训要求 医疗机构应当制定对本机构工作人员的培训计划，对全体工作人员进行培训。 医务人员应当掌握与本职工作相关的医院感染预防与控制方面的知识，落实医院感染管理规章制度、工作规范和要求。 培训时要做好记录，培训记录包括：培训计划、培训签到表、培训教材、试卷、培训成绩、总结等。 3、传染病培训 培训对象 所有医务人员，包括新进人员、进修生和实习生。 培训频次 对新进人员及实习生、进修生纳入岗前培训，其他在职人员每年至少培训一次。 3、传染病培训 培训内容 法律法规：《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行版）》、《传染病信息报告管理规范》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》，以及医院感染相关法律法规、医院感染管理相关工作规范和标准。 技术指南：《传染病监测信息网络直报工作与技术指南》、《法定传染病诊断标准》、《传染病报告卡》填写要求等传染病报告专业技术知识。 本机构疫情报告工作要求与流程。 培训内容要包含国家和省最新的相关文件、规范和技术标准。 3、传染病培训 建立考核机制 建立培训考核机制，培训结束后对参加培训的人员进行统一考试，同时可通过查阅培训记录、抽查临床医生和检验医生相关记录、进行测试演练、笔试等方式，确保培训取得成效。考核成绩与个人年底工作目标考评挂钩。 4、传染病检查 医疗机构应建立自查考核机制，定期对工作开展情况进行考核，并进行通报和适当奖惩，同时接受疾病预防控制机构的督导和考核。 包括： 4.1报告信息质量检查 4.2传染病疫情报告管理院内综合检查 4.1报告信息质量检查 目的 及时了解全院传染病报告质量及存在问题，为报告工作整改提供依据，同时督促相关科室及医务人员及时、准确地完成传染病报告工作，不断提高传染病报告质量，杜绝或减少漏报及迟报现象。 方式 各级医疗机构传染病漏报调查从两个层次进行，一是各诊疗科室每日自查，二是定期组织全院检查。 4.1报告信息质量检查 科室自查（门急诊、住院部） 各诊疗科室由科主任指定专人负责检查全科有无传染病漏报、迟报现象（可由住院医师每月轮职），如有则及时补救 每天上午下班前完成前一日的漏报检查，并做好检查记录。每个月的第1周对前一个月的检查结果进行汇总，分析报告情况和存在问题，向科主任汇报。 科主任将检查结果在全科通报，并对漏报、迟报等问题的责任医生按医院有关规定进行处理，同时提出整改措施。 4.1报告信息质量检查 门（急）诊 检查内容：①查阅前一日全科的门诊日志，检查登记项目是否齐全，如有缺项则找相应的诊断医生补填完整。②根据门诊日志统计诊断的传染病病种和例数，核对科室传染病登记簿，检查有无漏登，如有漏登则立即补登；检查有无漏填（未填）、未交（已填未交）的传染病报告卡，如有则补填并立即转交防保科网络直报人员，同时做好交接记录。 4.1报告信息质量检查 住院部 检查内容：①查阅前一天的出入院登记簿填写是否完全，如有漏项则找相应的医生补齐。②根据出入院登记簿确定诊断传染病数，核对科室传染病登记簿，检查有无漏登，如有漏登则立即补登；检查有无漏填（未填）、未交（已填未交）传染病报告卡，如有则补填并立即转交防保科网络直报人员，同时做好交接记录。 4.1报告信息质量检查 全院检查：医疗机构定期（每季度不少于一次）组织开展传染病漏报调查，评价本院近期传染病报告质量。漏报调查由分管院长牵头，预防保健科组织实施，在下一个季度的第1个月内完成上季度的漏报调查并撰写调查总结（记录），调查结果向分管院长汇报并由分管院长负责向全院或相关科室通报。 4.1报告信息质量检查 指标计算方法 应报传染病数=诊断的法定传染病总例数 填卡率=填卡数/应报传染病数?100% 卡片完整率=信息填写完整的卡片数/填卡数?100% 卡片准确率=信息填写准确的卡片数/填卡数?100% 卡片递交率=转交给防保科的卡片数/填卡数?100% 漏报率=（应报传染病数-网络直报数）/应报传染病数?100% 报告及时率=网络直报及时数/网络直报例数?100% 信息一致率=网络直报信息与纸质传染病报告卡片信息一致例数/网络直报例数?100% 调查总结：漏报调查结束后及时对数据进行整理分析，完成总结报告，报告中要求简述本次检查情况并重点分析漏报情况及漏报原因，已经整改建议与措施。 4.2传染病疫情报告管理院内综合检查 医疗机构每年年底前组织对本院该年度的传染病与突发公共卫生事件报告管理工作进行全面检查，以便了解本院传染病与突发公共卫