猩红热的诊治-培训课件.pptVIP

猩 红 热scarlet fever 概 念 猩红热是由A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。 临床上有发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后脱屑为特征。 并发症有变应性心、肾、关节炎。 病 原 学 病原学特征 G+，球形、卵圆形，直径0.5~1μm 对热、干燥敏感，一般消毒剂可杀灭 含血培养基培养24 h，菌落周围产生2~4 mm溶血环，溶血反应阳性。 依据表面蛋白抗原分为80多个血清型 病原学特征 病原学特征 A组乙型链球菌产生的毒素与酶类 红疹毒素(erythrogenic toxin) 能致发热和皮疹，影响T细胞功能 链激酶(streptokinase) 扩散因子 透明质酸酶(hyaluronidase) 能溶解组织中的透明质酸，利于细菌扩散 溶血毒素 分为“O”和“S”，可溶解白细胞和血小板，对心脏有毒害 流行病学 流行病学 传染源 病人和带菌者 传播途径 空气飞沫传播为主 破损皮肤及产道 易感人群 人群普遍易感 流行病学 流行特征 全年发病 冬春季多见 各年龄组均可发病 5～15岁高发年龄组 近年发病趋于轻型化 原因 －早期应用抗生素