准分子激光原位角膜磨镶术与钬激光热角膜成形术.PDFVIP

维普资讯 · 3l2 · ChinOphthalRes，June2004，Vo1．22，No．3 · 临 床 研 究 · 准分子激光原位角膜磨镶术和钬激光热角膜成形术 治疗原发性远视眼 廉井财 孙 昕 周德佑 王康孙 LASIK andHo：YAG laserthermokeratoplastyfortreatmentof primaryhyperopia LianJingcai，SunXin，ZhouDeyou，WangKangsun．DepartmentofOphthalmology，Ruqin Hospital，ShanghaiSecondMedicalUniversity，Shanghai200025，China Abstract Objective Toevaluatetheeffectiveness，predictabilityandsafetyofexcimerlaserinsitukeratomileusis (LASIK)andHo：YAGlasertherm0kerat0plasty(LTK)forprimaryhyperopia． Methods Thirtyeyeswithprimaryhyperopia (+1．0一+8．5D)weretreatedusingLASIK(19)andLTK(11)．Theaveragefollow—upperiodwas12months． Results In LASIK andLTK groups．uncorrectedvisualacuityequalorbetterthan0．5were89．5％ and72．2％ ，respectively．Theaverage residualrefractionwas(+0．224-0．79)D and (+0．54-40．38)D，respectively．84．2％ inLASIKgroupand72．7％ inLTK groupwereintherangeof-4 1．0D attheend offollow—up． Conclusion LASIK ispredictableandsafein treatinglow to moderatehyperopia．LTK issimplicityandsafetyofrlow hyperopia，butthereissomeregressionaftersurgery． Key words hyperopia；excimerlaserin situkeratomileusis；Ho：YAG laser；laserthermokeratoplasty 摘要 目的 评价准分子激光原位角膜磨镶术 (LASIK)和钬激光热角膜成形术 (LTK)治疗原发性远视眼的有效 性、预测性和安全性。 方法 对 3O例原发性远视眼患者(+1．OO～+8．500D)，分别采用 LASIK(19眼)和 LTK(1l眼) 进行治疗 ，术后平均随访 l2个月。 结果 至术后 l2个月时，LASIK组裸眼视力达到0．5～0．9和 1．0以上者分别为 42．1％和 47．4％；LIK组裸眼视力达到0．5～0．9和 1．0以上者分别为 27．3％和 45．5％。LASIK组屈光度在 ≤-40．5D 和 -40．5～-41．0D者分别为 52．6％和 31．6％；LIK组屈光度在 ≤-40．5D和 -40．5～-41．0D者分别为 45．5％和 27．3％。 结论 LASIK可有效地治疗低中度远视眼且具有较好的预测性和安全性 ；LTK治疗低度远视眼简便 、安全 ，但 术后有屈光回退。对手术技术和激光治疗的不断改进将进一步提高预测性和稳定性。 关键词 远视眼；准分子激光原位角膜磨镶术；Ho：YAG激光；钬激光热角膜成型术 分类号 R778 R772．2 准分子激光治疗近视眼的报告越来越多，近年