Freeedge托槽与传统托槽摩擦力的比较研究论文.docVIP

　　Freeedge托槽与传统托槽摩擦力的比较研究论文 潘盛波，梁甲兴，林立，张玉华 【摘要】目的比较研究Freeedge托槽和传统托槽的摩擦力特点，为临床应用提供理论依据。方法在干燥条件下，测试2种Freeedge托槽、2种传统托槽和4种弓丝分别组合的动、静摩擦力。结果Freeedge托槽中间翼结扎摩擦力极小；六翼结扎摩擦力最大。结论Freeedge托槽可解决低摩擦力与高牙齿控制能力的矛盾，改进方丝弓系列固定矫正器的性能，其应用有利于提高临床矫正疗效。 【关键词】正畸托架；摩擦；正畸金属丝 ABSTRACT:ObjectiveTotestingfrictionalforceoffreeedgebracketandconventionalbracketandtherationaleandclinicalapplicationoffreeedgebracket.MethodInthedrystates,thestaticandkiicfrictionalforceofdifferentbinationsof2kindsoffreeedgebracketsand2kindsofconventionalbracketscouplediddleprovedthecapabilityoftheseriesofedgeprovedthecapabilityofedgeent. KEYO公司的Synergy托槽、GAC公司的Shoulder托槽等1）。传统四翼托槽使用不锈钢丝结扎与临床操作有关，不锈钢丝松结扎时，结扎力极小1，紧结扎时，结扎力大；使用橡皮圈结扎，结扎力与橡皮圈的材料性能和托槽宽度有关，不同类型结扎橡皮圈与不同宽度托槽组合产生不同的结扎力13。Synergy托槽设计有内结扎翼和外结扎翼，内外翼间有金属隆起，当结扎内结扎翼时，对弓丝结扎力极小1。Shoulder托槽在结扎翼的外侧设计有小的隆起，可形成被动结扎，对弓丝的结扎力极小1。此外，目前设计出非传统被动结扎橡皮圈（nonconventionalpassiveligationelastomeric,NCL）。NCL用于传统四翼托槽结扎，将槽沟形成四壁的管状结构，对弓丝结扎力极小14。可见，方丝弓系列矫正器的托槽结构和结扎方式是影响结扎力的决定因素，是影响托槽和弓丝间摩擦力的重要因素。 表1Freeedge托槽与传统托槽的最大静摩擦力（略） Tab1ThestaticfrictionalforceofFreeedgebracketandconventionalbracket n=15，表中数据为x±s.六翼结扎与中间翼结扎比较，☆☆：P 0.01;六翼结扎与四翼结扎比较，□□：P 0.01;全翼结扎和方丝组合时，方丝型托槽与直丝型托槽比较，○○：P 0.01. 表2Freeedge托槽与传统托槽的滑动摩擦力（略） Tab2ThekiicfrictionalforceofFreeedgebracketandconventionalbracket n=15，表中数据为x±s.六翼结扎与中间翼结扎比较，☆☆：P 0.01;六翼结扎与四翼结扎比较，□□：P 0.01;全翼结扎和方丝组合时，方丝型托槽与直丝型托槽比较，○○：P 0.01. 固定矫正技术的不同阶段，对托槽与弓丝间的摩擦力有不同的要求。滑动法移动牙齿阶段，若存在摩擦力，矫治力首先要克服最大静摩擦力，才能作用于牙齿使牙齿移动，牙齿移动后，矫治力要克服动摩擦力，才能维持牙齿的移动15，所以此阶段要求低摩擦力。牙位精细调整阶段，要求高摩擦力，使托槽能够完全锁住弓丝，充分表达托槽的精确定位和弓丝的三维作用力16。 Freeedge托槽中间翼结扎时，摩擦力极小，几乎为零，这是由于Freeedge托槽的六翼结构，中间翼结扎时，结扎丝不与弓丝接触，托槽槽沟形成管状结构，结扎丝不对弓丝产生正压力，弓丝可在槽沟中自由滑动，摩擦力极小。在临床矫治中，由Freeedge托槽中间翼结扎组成的低摩擦力系统，在滑动法移动牙齿阶段，使轻力机制得到有效的应用，减少了牙齿明显疼痛、松动等不良反应，减小了对附加支抗和患者配合的依赖性。同理，被动自锁托槽，如Damon系统，其滑盖不对弓丝产生正压力，托槽的摩擦力极小15,12。但是，被动自锁托槽滑盖关闭后，弓丝与槽沟底、槽沟壁和滑盖间均存在间隙，此间隙的存在影响弓丝三维作用力和托槽精确定位的充分表达，使牙位精细调整变得困难3,.freelm圆丝组的摩擦力小于0.45mm圆丝组的摩擦力，0.48mm×0.64mm方丝组的摩擦力大于0.43mm×0.64mm方丝组的摩擦力。这是由于托槽弓丝间摩擦力受多种因素的影响，弓丝截面形状和尺寸