关于择期手术术前检查常规项目的通知.docVIP

关于择期手术术前检查常规项目的通知.doc

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关于择期手术术前检查常规项目的通知 免疫八项指:乙肝表面抗体、抗原,乙肝E抗原、抗体,乙肝核抗体,丙肝抗体,艾滋抗体,梅毒抗体。一般术前:心电图,肝、肾功能,血常规,尿常规,凝血功能,电解质,血型, 小儿外科 检验科术前套餐检查:血常规、尿、粪、肝、肾、心功能(本院不能、如必要相关科室会诊)、出凝血检查、甲肝、乙肝二对半、丙肝、梅毒、艾滋病检查,新增血K+、Na+、Cl-、Ca2+、血糖。(对于Ⅰ、Ⅱ类小手术,可酌情减少血生化检查项目)。 腹部B超、胸片。 外科(包括普外科、胸外科、脑外科、泌尿外科、五官科、眼科等) 检验科术前套餐检查:血常规、尿、粪、肝、肾、心功能(本院不能、如必要相关科室会诊)、出凝血检查、甲肝、乙肝二对半、丙肝、梅毒、艾滋病检查,新增血K+、Na+、Cl-、Ca2+。 腹部B超、胸片、心电图。 年龄大于65岁、心电图异常或既往有高血压、冠心病或糖尿病病史,须查心超,因本院无心超,故必须请相关科室会诊,给予治疗建议,共同了解患者能否耐受手术。 年龄大于65岁、既往有肺气肿、慢支、哮喘等呼吸系统疾病史或有影响肺功能的其他系统疾病史的患者,须查肺功能,因本院无肺功能,故必须请相关科室会诊,给予治疗建议,共同了解患者能否耐受手术。 骨科 检验科术前套餐检查:血常规、尿、粪、肝、肾、心功能(本院不能、如必要相关科室会诊)、出凝血检查、甲肝、乙肝二对半、丙肝、梅毒、艾滋病检查,新增血K+、Na+、Cl-、Ca2+。 腹部B超、胸片、心电图。 年龄大于65岁、心电图异常或既往有高血压、冠心病或糖尿病病史,须查心超,因本院无心超,故必须请相关科室会诊,给予治疗建议,共同了解患者能否耐受手术。 年龄大于65岁、既往有肺气肿、慢支、哮喘等呼吸系统疾病史或有影响肺功能的其他系统疾病史的患者,须查肺功能,因本院无肺功能,故必须请相关科室会诊,给予治疗建议,共同了解患者能否耐受手术。 绝对卧床时间大于24小时且未进行抗凝治疗的患者,须查下肢按摩护理(可指点患者家属协助执行),并加用弹力袜,以防止肺栓塞的发生。 妇科 检验科术前套餐检查:血常规、尿、粪、肝、肾、心功能(本院不能、如必要相关科室会诊)、出凝血检查、甲肝、乙肝二对半、丙肝、梅毒、艾滋病检查,新增血K+、Na+、Cl-、Ca2+。 妇科B超、腹部B超、胸片、心电图。 年龄大于65岁、心电图异常或既往有高血压、冠心病或糖尿病病史,须查心超,因本院无心超,故必须请相关科室会诊,给予治疗建议,共同了解患者能否耐受手术。 年龄大于65岁、既往有肺气肿、慢支、哮喘等呼吸系统疾病史或有影响肺功能的其他系统疾病史的患者,须查肺功能,因本院无肺功能,故必须请相关科室会诊,给予治疗建议,共同了解患者能否耐受手术。 以上为各科择期手术术前常规检查项目,实际工作中可根据患者的年龄、病种、病情等具体情况增加检查项目。如怀疑肿瘤,应查肿瘤标志物、CT或MRI等;凡在外院已有病理诊断者,手术科室医师须在术前借阅病理切片请病理科会诊。对于异常的辅助检查结果,应及时予以复查,并通知相应的科室进行会诊,记录,进行相应的治疗,以评价能否适应手术,不能者,立即转院。 危急诊手术患者的要求: 必须具有血常规及凝血四项和心电图检查,血糖,外伤患者必须有相关的B超、X线检查。危急患者可边进手术室,边相关辅助科室床边检查。 一般急诊手术(如急性阑尾炎、胃穿孔等) 必须具有血常规及凝血四项和心电图检查,血糖, B超、X线检查。 非急诊及择期手术患者: 所有相关检查必须完善。 常见门诊手术进入手术室前的必须的检查要求 无痛人流前要做的检查 进行妊娠化验确定是否怀孕。 进行妇科检查,看是否有急性炎症等手术禁忌症,摸清子宫位置(前倾或后倾)。 做一般性的必须检查,血常规、凝血四项、白带常规、血糖、心电图检查(看心脏情况能否耐受麻醉 )、B超(确定妊娠大小,孕囊是否在宫腔内及有否其他异常情况)。 检查正常后进行麻醉检查(询问是否对麻药过敏及耐受情况,及进行麻醉药皮试)。 腋臭祛除术前要进行的检查 首先进行常规身体检查,包括血常规、凝血四项、血糖及心电图等常规检查,确定没有重要脏器的器质性病变,如无心脏病、肝炎、肾炎、肺炎等疾病。无全身慢性疾病如糖尿病、血液病、高血压等、无腋部感染源如疖肿、溃疡等。检查正常后进行麻醉检查(询问是否对麻药过敏及耐受情况,及进行麻醉药皮试)。 腋臭祛除术前要进行检查之外,还应注意以下几点:若是女性做祛除腋臭术应避开月经期;术前停止吸烟,术前一段时间应停用阿司匹林、避孕药和某些抗炎药物;由于术后一段时间不能洗澡,术前最好事先进行一次沐浴。 肛肠病人术前检查和辅助检查 肛门病人术前要认真做好全身检查,特别注意病人有无高血压、糖

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