反问应答式核查法在儿科护理操作中应用.docVIP

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反问应答式核查法在儿科护理操作中应用

反问应答式核查法在儿科护理操作中应用   摘要:目的 探讨“反问应答式”核查患儿姓名在儿科护理操作中的应用效果,探索更适合、更为安全、规范的儿科护理操作查对模式。方法 选取2015年6月~2016年6月在儿科住院的患儿2400例,随机分为试验组和对照组各1200例。将我科20名护理人员随机分为实验组和对照组各10名,对照组采用常规方法查对,即“三查七对”;试验组采用“反问应答式”查对法,该查对法在常规“三查七对”的基础上增加了请患儿家长参与到护理查对的过程,即在“三查七对”查对制度的基础上加用礼貌用语,反问患儿姓名,待家长能准确回答出患儿的姓名,护士与治疗单或检查单患儿姓名核查无误后,再进行护理操作,将患儿的姓名作为查对的核心。结果 试验组不良事件发生例数及不良事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P   1资料与方法 1.1一般资料 临床资料选取2015年6月~2016年6月同期在我院儿科进行抽血、检查、治疗等护理操作的患儿2400例,年龄2个月~14岁,在选取的病例的家属中,将无法回答问题、意识不清及精神异常的可能影响对比准确性的患儿家属排除在外。将患儿随机分为实验组和对照组,试验组1200例,其中男702例,女498例;对照组1200例中,男689例,女511例。两组患儿的年龄分布:试验组1~3岁528例,4~6岁403例,7~14岁269例;对照组:1~3岁526例,4~6岁396例,7~14岁278例。一般资料统计结果显示两组患儿无差异(P0.05),符合分组研究的基本要求;护理人员选择时,选取我科护士20名,按照护士能级及业务能力相当的原则展开分组,各10名,根据其一般资料的比较来看,差异无统计学意义,P0.05 1.2方法 实验组和对照组分别采用“反问应答式查对法”和“三查七对”进行相关护理操作,具体如下 1.2.1对照组采用常规查对方法,这种查对方法根据操作的前、中、后来进行,内容涉及到儿科护理操作时需要对患儿进行查对的项目,如:患儿姓名、药名、剂量、时间、浓度、用法、批号等 1.2.2实验组采用“反问应答式查对法”,在“三查七对”基础上增加使用文明礼貌用语反问患儿姓名。实验组的护士经过统一培训分别掌握用维吾尔语和哈萨克语反问患儿姓名。实践中,护理人员通过反问患儿或患儿家属“宝贝的姓名是?”,等患儿或患儿的家属清晰、准确的回答患儿姓名后,护理人员应将检查单和获得的回答进行对比,核查无误后进行护理操作。患儿姓名的核查应作为查对工作的核心内容 最后,将实验组和对照组之间进行对比,主要针对患者的满意度和护理差错发生情况进行比较 1.3观察指标 观察并记录两组患儿的例数、性别、年龄、操作时间、不良事件例数。操作时间为从到患儿跟前进行操作前的身份确认开始到操作结束后做完操作后查对时,由两名护士核对无误后统一记录于操作登记本的相应操作项目上。而针对不良事件,在认定时,主要是根据投诉情况、满意度以及护理人员查对失误情况来确定 1.4统计学方法 本研究应用SPSS 19.0软件对整体数据进行统计和处理,计量资料以(x±s)表示,采取t进行检验,计数资料以%表示,采用?字2来检验,采取Q检验方法对观察组和对照组的数据进行对比分析,以P   综上所述,护理人员技术不过硬、工作作风不严谨以及责任心不强等是造成护理操作中出现护理差错多的主要原因。每一次虽然我们已经喊了名字,很多时候,由于环境嘈杂甚至是患儿家长在糊里糊涂或不清醒状态中回复我们,我们得到回复后,就认定他就是该患儿,结果出现错误[17]。护士人员的主要服务对象是患者,确保患者安全是其工作职责所在。“反问应答式”查对法让患儿家长参与查对,方法简单易行即能明显提高查对效果,也是体现患者享有知情权的表现之一。同时家长参与了查对的环节能有效杜绝护士因注意力不集中而发生的溜号现象,使许多差错控制在萌芽状态,确保了护理工作的安全 参考文献: [1]江雅,李清,吴瑞珍.护理实习生执行给药查对制度的调查分析及对策[J].中国实用护理杂志,2014,30(zl):218-220. [2]郑梅兰,赖翠瑛,陈换就.单人实施预防接种如何落实查对制度[J].中国实用医药,2013,8(10):259-261. [3]辛征,甄佳,姚红.三重身份识别在护理查对制度中的应用[J].中国实用护理杂志,2014,30(z2):232-234. [4]郑娟英.护理查对制度在手术室防范护理纠纷中的应用及意义[J].中国实用护理杂志,2011,27(9):51-53. [5]刘光维,刘丽萍,赵庆华.”双向查对”制度在护理安全管理中的应用[J].护理研究,2011,25(10):913-916. [6]邓娴,国希云,李雪梅.”反问应答式”

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