第四章 社区康教育.ppt

第四章 社区健康教育 第一节 健康教育概述 一、概念 健康教育是指通过有计划、有组织、有系统的各种活动，使健康信息在教育者和受教育者之间传递和交流的过程，其目的是使受教育者具有自我健康保健意识，并自觉采取有益健康的行为。 社区健康教育 是以社区为基本单位，以社区人群为教育对象有计划、有组织、有计划的健康教育活动。 二、健康教育的意义、目的和任务 （一）健康教育意义 培养人群对健康的责任感； 促进医疗保健资源的有效利用； 增进人群自我保健能力； 提高医疗保健服务质量。 （二）健康教育目的 教育人们树立健康意识 消除或减轻健康危险因素 促使人们培养良好的行为和生活习惯 促进人类健康，提高生活质量 （三）健康教育任务 开发领导层 建立自我保健、维持健康的责任感 创造健康的外部环境 加强社区职能 改变医疗保健服务工作职能 促进社会的文明建设 健康教育工作实例： 每周花几小时协助一群糖尿病人讨论、学习有关食物、烹调、就医指征、心理调适……等内容 制作有关预防艾滋病的宣传画。 对一群农村居民进行了一次本地卫生问题及需要的调查，并确定他们现可利用的卫生服务是不适合的。 开办“健康大课堂”，向社会人群传授医学科普知识。 健康教育工作实例： ?协助一工厂设法改善员工的工作环境。 家访护士向母亲示范如何为婴儿洗澡。 游说校长，使其为学校里即将开始的控烟项目投资。 在电视里播放卫生科普节目。 安排并实施一训练计划，协助企业主管有效地克服紧张的压力。 制定一项提高预防接种率的大众传播计划。 就“劝说顾客使用安全套的技巧”培训性工作者。 二、社区健康教育的对象： 1. 健康人群（健康促进教育） 2. 具有某些致病因素的高危人群（预防性健康教育） 3. 患病人群（康复期教育及临终死亡教育） 病人家属及照顾者（家庭照顾教育及自我监护） 四、社区护士的责任 健康教育者的角色 为服务对象提供大量有关健康的信息 指导学习对象进行自我护理 帮助社区人群作出健康选择 将健康教育融人护理实践中 健康咨询 四、健康教育的形式 一、语言教育形式：个别教育：个别谈话，健康咨询 群体教育：专题讲座，授课，座谈会 二 、文字教育形式：标语，传单，小册子，报刊，墙报，板 报 三、 形象教育形式：戏剧、角色扮演、电影，电视、录像、 展览 四 、电化教育形式：广播，收音等 五、社区健康教育的相关理论及主要内容 行为理论：侧重于改变 社会学习理论：侧重于改变育 教育对象的行为 对象的信念和期望 认识理论：侧重于改变 教育对象的思维方式 人文理论：侧重于运用人的感情及人于人之间的关系 发展理论：认为人们在不同的生理发展阶段由不同的学习需求及方式 （一）行为 行为是内在的心理活动的外部表现 行为是机体对环境各种刺激所作的反应 行为是反映机体各种内在需要的外部活动 行为是机体在特定环境下通过自我调控和观察学习而形成的反应模式 行为是机体对环境刺激经过一系列的认知活动后所作出的适应性反应 环境时代 1、天花免疫接种 1796 2、第一个州卫生局 1855 3、外科消毒 1870 4、公共卫生服务 1886 5、城市卫生局 6、巴斯德牛奶消毒 7、公共卫生运动 8、胰岛素问世 医药时代 1、磺胺药 2、青霉素 3、抗结核药 生活方式时代 1、心脏外科手术 2、脊髓灰质炎疫苗 3、冠心病保健 4、心脏移植 5、冠状动脉搭桥 （三）健康相关行为改变的理论 行为改变的方法： 强化方法：正强化、负强化、消除、惩罚、差别强化、塑造 刺激控制：回避或排除、取代、调节 健康信仰模式health belief model（HBM） 最早由霍克巴姆（hochbaum）等几位50年代提出，后来由贝克（becker）等几位1974年修订 1. 个体对健康的认识和观点：对疾病易感性的认知，对疾病严重度的认知，对预防性行为利益的认知，对预防性行为障碍的认知 2. 修正因素: 是指会影响民众采行所建议的预防性健康性的行为的因素 3. 采取行动的可能性 知-信-行的心理过程 第二节 社区健康教育的原则、内容及形式 一、社区健康教育的原则 （一）科学性原则 （二）实际性原则 （三）整体性原则 （四）实效性原则 （五）阶段性原则 二、社区健康教育的内容 （一）一般性的健康教育内容 （二）特殊健康教