绿色建筑评价标识申报书表格版本.doc

PAGE PAGE 11 项目编号： 绿色建筑评价标识 申报书 项 目 名 称 申 报 单 位 （盖章） 主 管 部 门 申 报 时 间 建设部科技发展促进中心编制 二OO七年十月  说 明 1、申报书一律采用A4规格的纸和4号宋体字打印，一式四份，装订成册，并提供电子文档； 2、绿色建筑评价标识申报单位应当由建筑物的业主单位、房地产开发单位提出，鼓励设计单位、施工单位和物业管理单位等相关单位参与申报； 3、绿色建筑评价标识为多个单位联合申报的，在申报单位概况一栏里需分别介绍； 4、从以下六个方面对项目进行评价： (1)、节地与室外环境，(2)、节能与能源利用，(3)、节水与水资源利用，(4)、节材与材料资源利用，(5)、室内环境质量，(6)、运营管理; 5、请严格按照填表说明的格式要求如实填写。  一、工程基本情况 1、建筑类型 □住宅 □公建 □住宅/公建 （选项打√） 2、实施起 止年限 项目立项时间： 年 月 日 项目竣工时间： 年 月 日 运营时间： 年 3、占地面积 万m2 建筑总面积 万m2 4、总投资（万元） 绿色建筑总增量成本（元/m2） 5、申报绿色建筑评价标识等级 □一星级 □二星级 □三星级 （选项打√） 6、是否发生重大质量安全事故 □是 □否 （选项打√） 7、是否拖欠工资和工程款 □是 □否 （选项打√） 8、住宅建筑是否符合国家宏观 调控政策 □是 □否 （选项打√） 9、工程所在地建委 传真 通讯地址 邮编 负责人 电话 手机 联系人 电话 手机 10、开发单位 传真 通讯地址 邮编 负责人 电话 手机 联系人 电话 手机 二、工程概况(工程性质、工程投资、用地面积、建筑面积、结构形式、开发与建设周期、解决的主要技术问题等情况) 三、评价内容简介 1、 节地与室外环境 （选址、用地指标、住区公共服务设施、室外环境（声、光、热）、出入口与公共交通、景观绿化、透水地面、旧建筑利用、地下空间利用等） 2、 节能与能源利用 （建筑节能设计、高效能设备和系统、节能高效照明、能量回收系统、可再生能源利用等） 3、 节水与水资源利用 （水系统规划设计、节水措施、非传统水源利用、绿化节水灌溉、雨水回渗与集蓄利用等情况） 4、 节材与材料资源利用 （建筑结构体系节材设计、预拌混凝土使用、高性能混凝土使用、建筑废弃物回收利用、可循环材料和可再生利用材料的使用、土建装修一体化设计施工、再生骨料建材使用等情况） 5、 室内环境质量 （日照、采光、通风、围护结构保温隔热设计、室温控制、可调节外遮阳、通风换气装置等情况） 6、运营管理 （节约资料保护环境的物化管理系统、智能化系统应用、建筑设备、系统的高效运营、维护、保养、物业认证、垃圾分类回收等情况） 四、申报单位概况 （包括人员组成、技术力量、设备条件、固定资产、年产值、负债以及对绿色建筑项目实施的贡献、承担的工作内容等。） 五、项目主要参加人员 姓 名 职 务 职 称 承担主要工作 六、项目创新点、推广价值和综合效益分析介绍 1、项目创新点 2、项目推广价值 3、综合效益分析 七、申报单位意见 盖章 年 月 日 八、建设部科技发展促进中心审查意见 盖章 年 月 日 附件1: 申报《绿色建筑评价标识》需提供的相关资料(住宅部分) 一、节地与室外环境 1、场地地形图、场址检测报告 2、规划设计文件、图纸、说明书 3、景观设计文件 4、日照模拟分析报告、植物配植报告、热岛模拟预测分析报告、 风环境模拟分析报告、环境噪声影响评估报告 5、施工过程控制文档（项目编写的环境保护计划书、实施记录文件、环境保护结果自评报告、当地环保或建设等管理部门对环境影响因子排放评价达标证明） 6、建成后提供的资料，各项模拟分析报告中采取的措施及结果的现场核实报告