脾胃湿热证与辅助性T细胞12平衡及人类白细胞抗原Ⅱ类基因多态性的相关研究.pdf

证与Hp感染相关。脾胃湿热组和脾气虚组IL-2水平均较正常对照组增高(P0．05)， 三组之间无显著性差异(P0．05)。 结论 结果显示慢性浅表性胃炎和消化性溃疡中脾胃湿热证患者和lip感染相关，机体 升高，IL4水平的降低，ILlO水平的异常，细胞因子网络紊乱。脾胃湿热证中Thl／1忱 平衡偏倚，免疫调节失衡，正是机体内阴阳失调、邪正相争、互相消长的体现。脾胃 湿热证中Ⅱ，2、IFN-．7等促炎细胞因子水平升高，抑炎因子Ⅱ，4降低，引起持续的免 疫应答，造成炎症病理损害，这与湿热证中热邪致病之性相似；但同时通过R,-10的 抗炎作用，从而抑制免疫免疫反应，减缓炎症反应，导致脾胃湿热证病变缓慢。Thl 型细胞因子和Th2型细胞因子共同作用，相互制约，导致脾胃湿热证起病缓慢，病势 缠绵，这可能是湿热证缠绵难愈的病理机制之一。而lip感染导致Thl广1112免疫平衡 偏移，也可能造成脾胃湿热证机体内Thl细胞反应占优的原因之一。脾胃湿热证与 着一定的免疫遗传学基础，DQAl*0103基因型可能是脾胃湿热证的易感基因， HLA-II类分子识别和结合导致脾胃湿热证的感染因子或抗原刺激物，递呈给I11细胞， 调控Th细胞的增殖和分化，影响免疫应答，从而形成脾胃湿热证。这提示脾胃湿热 证可能存在着免疫遗传易感因素和病原体等感染的病因，故容易导致“脾土衰弱，失 健运之堤防，湿气停聚不化”，再加遭受湿热外邪的入侵，内外合邪，从而诱发免疫 应答，导致免疫平衡失讽，细胞因子网络调节紊乱，正是这种免疫异常导致湿热证阴 阳失调的病理改变及缠绵难愈的病程变化。 关键词脾胃湿热证；Thl／rh2细胞平衡；细胞因子；人类白细胞抗原-Ⅱ类；基因 多态性 Linkbetween inT GastrosplenicDamp—heatSyndrome，Bias Cell andHLAClassII HelperType1(Thl)／Th2‘CD4+TResponses Polymorphisms BaseofTraditionalChineseMedicine Speciality：Clinic Author：Chen Qingqing Tutor：Un Peizheng Abstract Objective aconnnon of type Gastrosplenicdamp·-heatsyndrome(GDS)issyndromedamp·-heat wellas sthenia ofChinesemedicineof syndrome(DHS)．asa丑importantsyndrome theory andstomach．Withthe inthe of inthesouthem spleen changewayfife，particularly region was extensive in has clinical China,GDS basis，involves particularlyprevalent．GDS various most relatedtothediseasesofthe diseases，and closely