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设备使用现场安全检查项目表 （表1—项目点使用单位安全管理情况检查项目表） 类别 检查项目 检查项目编号 检查内容 项 目 单 位 安 全 管 理 机构及制度 1 是否建立安全管理机构成专兼职管理人员 2 是否规定建立安全管理制度和岗位安全责任制度 3 是否建立事故应急措施、救援预案并有实操记录 设备档案 4 是否建立设备档案、是否齐全，保管是否完好 5 所抽查设备的定期检验报告是否在有效期内、检验报告中所提出的问题是否整改 6 所抽查的设备是否按规定进行日常维护保养并有记录 人员档案 7 抽查安全管理人员和作业人员证件是否在有效期内 8 是否有特殊设备作业人员培训记录 （表2—电梯使用情况检查项目表） 类别 检查项目 检查项目编号 检查内容 电梯 作业人员 1 现场作业人员是否具有有效证件 合格标志及警示标记 2 是否有安全检验合格标志，并规定固定在电梯的显著位置，是否在检验有效期内 3 安全注意事项和警示标志是否置于易于为乘客注意的显著位置 安全装置 4 电梯内设备的报警装置是否可靠，联系是否畅通 5 呼层，楼层等显示信号系统功能是否有效，指示是否正确 6 防夹装置是否可靠 7 自动扶梯和自动人行道入口处是否有安全开关并灵敏可靠 维保情况 8 是否有有效的维保合同，确认维保作业人员能否按合同及时抵达电梯使用地点 9 是否有维保记录 10 维保周期是否符合规定 （表3—起重机械（行吊）使用情况检查项目表） 类别 检查项目 检查项目编号 检查内容 起 重 机 械 （行吊） 作业人员 1 现场司机、司索和指挥人员是否具有有效证件 合格标志 2 是否有安全检验合格标志，并按规定固定在显著位置，是否在检验有效期内，是否有必要的使用注意事项提示牌 安全装置 3 是否有制动、缓冲、防风等安全保护装置以及载荷、力矩、位置、幅度等相关限制器、 制动器、限制器是否有效工作 4 运行警示铃、紧急制动、电源总开关是否有效 维保状况 5 是否有日常维护保养记录 6 维护记录中是否记载吊钩、钢丝绳、主要受力件的检查内容 设备现场安全检查原始记录表（抽查表） 被检查项目单位名称 检查设备类别 □单位安全管理 □中央空调 □配电室、变电站 □电 梯 □起重机械（行吊）□燃气管道设施 □水泵房（消防水泵房） □管道井 □强电井 □弱电井 □新风机 □排烟风机 □动力及照明电箱 使用证号或设备注册代码 设备编号 设备使用场所（位置） 检查项目名称或编号 工作见证记录及发现问题 检查人员： 年 月 日 设备设施安全检查 检查项目 检查内容 检查情况 备注 设备设施管理 安全管理制度 □有 □不全 □无 安全操作规程 □有 □不全 □无 岗位责任制 □有 □不全 □无 设备检查制度 □有 □不全 □无 设备使用说明书及有关技术资料是否齐全 □有 □不全 □无 设备事故报告制度 □有 □不全 □无 设备事故应急预案 □有 □不全 □无 操作人员上岗证 □有 □不全 □无 日常运行记录 □有 □不全 □无 维护保养记录 □有 □不全 □无 安全合格标志 □有 □不全 □无 安全警示标志（包括检修警示标志） □有 □不全 □无 安全标志是否置于设备明显位置 □有 □不全 □无 电梯的应急呼叫系统是否正常 □有 □不全 □无 防雷接地系统管理规定 □有 □不全 □无 设备、设施使用、维护、检测 （1）设备安装的安全要求 □设备表面安全性、 □安全防护距离等； □如控制系统安全性能、 □可动部件安全防护性能、 □安全防护装置的工作性能与可靠性、 □设备运行中尘毒、易燃等的产生情况等。 （2）设备使用、维护保养的安全要求 □设备使用保养责任制 □制定安全操作规程， □实行操作证制度， （3）设备安全检测的要求 □设备运行状况及记录 □设备故障检修记录 □设备事故发生记录 （4）设备的报废与淘汰 □设备报废处理制度 □有无使用已报废、淘汰、禁止使用的设备。 （5）建立设备安全档案 □设施设备台账 □设备档案 特种设备安全许可证 （1）设计单位、生产厂家具有设计或生产特种设备的许可证。 □生产厂家 （2）检测、检验机构要有专业资质证。