防雷装置定期检测申请表.docVIP

防雷装置定期检测申请表 填表时间： 年 月 日 申请单位名称（公章） 联系人 联系电话 建（构）筑物地址 防雷安全员 联系电话 建（构）筑物使用性质 建（构）筑物基本情况 序号 建（构）筑物名称 层数 天面尺寸 长×宽（m） 总建筑面积 （㎡） 危险化学品情况 信息系统情况 备注 说明：填写危险化学品情况栏，写明化学品的名称和使用量。信息系统写明使用何种信息系统设备，如监控系统、消防报警系统、计算机网络、闭路电视、移动通讯、电信程控交换等系统。如果曾经发生过雷击事故，请在备注栏上标注。 说 明 一、提交资料： 1、建（构）筑物的《防雷装置验收合格证》副本（复印件）； 2、建（构）筑物的天面防雷竣工图及电气说明（复印件）； 3、本单位建（构）筑物分布总平面图（复印件）； 4、强弱电设备竣工图（复印件）； 5、风险评估报告（危化品场所）。 二、使用性质填写： A1甲类厂房、仓库 B1教育、医疗、科研、体育馆 C1高级综合建筑 D1一般综合建筑 A2乙类厂房、仓库 B2影剧院、会堂、俱乐部、旅游 C2高层住宅 D2住宅、公寓 A3丙类厂房、仓库 B3金融、商业、宾招、娱乐场所 C3大型厂房、丙类厂房 D3一般厂房、仓库 A4油、气罐站（区、库）B4交通、通讯、供水、供电、供气 C4特殊地形建筑物 D4其他 、锅炉房 三、检测时间：定期检测时间为每一年一次。油库、气库、化学品仓库、烟花爆竹、易燃易爆场所的防雷装置，每半年检测一次。检测合格后，发给合格证。不合格的，应及时整改。 四、收费标准：按照粤价函[2004]409号文相关规定计收。 送交资料，还缺第 项，请尽快补齐。 经办人： 年 月 日 送交资料齐全，同意申请。编号（ ）雷申字[ ]第 号 经办人： 年 月 日 注：填写好的表格可以发到市防雷设施检测所的邮箱：gdshqx@163.com。为了确保我们收到并及时为您服务，表格发送后请致电3327614确认。同时您也可以传真给我们，传真号码：3339639。