乳腺保健及常见病防治.docVIP

乳腺保健及常见病防治 内容提要 ? 乳腺的解剖结构 ? 乳腺发育 ? 乳房保健 ? 乳房常见疾病的防治 乳房 ? 妇人胸前之物, 其数为二 ? 乳者, 奶也, 孩子储粮库 ? 女性第二性征之一 ? 美人必争地 ? 位于胸前部,第二至第六 肋、皮肤与胸肌之间； 乳腺的解剖结构 ? 乳腺有15～20个腺叶， 每一腺叶分成很多腺小 叶，腺小叶由小乳管和 腺泡组成，是乳腺的基 本单位； ? 乳头位于乳房中心,周 围的色素沉着区为乳晕 ? 乳腺有丰富的血供和淋 巴系统； 乳腺发育 ? 乳腺为皮肤大汗腺派生出来的外分 泌腺体； ? 女性乳腺发育从 8~12 岁开始，至青 春期结束乳房基本发育成熟； ? 乳腺发育受脑垂体、肾上腺、卵 巢、甲状腺、胰腺等器官分泌的多 种激素调控； ? 乳房的大小与种族、家族、营养、 体育锻炼因素有关，分五型； ? 两侧乳腺大小可有区别，乳腺的大 小可随月经周期的变化而变化； 乳房保健 ? 妇女各时期乳房保健 ? 乳房自我检查 妇女各时期乳房保健 乳房保健 —— 青春期 青春期是乳腺发育的重要时期 ? 不宜含胸及过紧束胸 ? 保持乳头、乳晕清洁 ? 选择能称托起乳房而又宽松的胸罩 ? 乳头内陷 —— 牵拉 ? 乳房发育不良 —— 体育煅炼 乳房保健 —— 妊娠期 妊娠期受雌、孕激素影响 —— 乳腺管、 乳腺泡进一步发育 → 乳房增大 ? 选择合适、宽松的胸罩； ? 妊娠 6 个月开始每天用清水清洗乳头、 乳晕（不宜用香皂）； ? 乳头内陷者每天进行牵拉； ? 妊娠晚期不宜刺激乳头，以防早产； 乳房保健 —— 哺乳期 ? 乳房主要功能 —— 泌乳； ? 泌乳机理：胎盘娩出→产妇血 中胎盘生乳素、雌激素、孕激 素下降→解除对垂体生乳素分 泌的抑制→泌乳； ? 乳汁：初乳（ 1 周内） 过渡 乳（ 7~14 天） 成熟乳（ 14 天 后） 乳房保健 —— 哺乳期 ? 哺乳期乳房保健原则： 保持清洁、干燥，保持 乳腺管通畅； ? 首次哺乳应用肥皂液及 温开水清洗乳房及乳 头；以后每次哺乳均用 温开水擦洗； ? 提倡早吸吮； ? 按需哺乳，每次哺乳让 新生儿吸空乳房； 乳房保健 —— 哺乳期 ? 哺乳期可能出现的特殊情况 – 乳头平坦及凹陷 – 乳房胀痛 – 乳头皲裂 – 乳汁不足 – 急性乳腺炎 – 漏奶、退奶 乳头平坦及凹陷 ? 乳头伸展练习 ? 乳头牵拉练习 乳房胀痛 ? 预防：尽早哺乳、按需哺乳 ? 处理：局部按摩、外敷、中 药、配戴合适乳罩 乳头皲裂 ? 乳头皲裂: 指乳头表层破损? ? 轻者可继续哺乳，哺乳后挤出少量乳 汁涂在乳头和乳晕上（乳汁具有抑菌 作用，含丰富蛋白质，能修复表皮作 用）? ? 重者则用吸乳器吸出乳汁或用乳头罩 间接哺乳，局部涂蓖麻油铋剂（下次 哺乳前洗净）? 乳汁不足 ? 原因？ ? 正确哺乳方法 ? 按需哺乳 ? 充足睡眠 ? 补充营养（增加汤料） ? 中药 哺乳姿势 急性乳腺炎 ? 是乳腺急性化脓性感染? ? 表现：乳房疼痛，局部出现红、肿、热、 痛或有痛性结节；可有发热、寒战等不适 ? 一般不停止哺乳（患侧停哺、按摩、吸 尽） ? 感染严重、发热 38 ℃ 以上暂停哺乳，定时 挤排乳汁 ? 脓肿形成：切开引流 ? 预防：避免乳汁淤积，防止乳头损伤 漏奶、退奶 ? 漏奶 —— 用小毛巾垫在胸罩内 ? 退奶 —— 因疾病或其他原因不能哺乳者 – 尽早进行 – 限进汤类饮食 – 不排乳，束紧乳房 – 药物：医生指导下口服溴隐亭；生麦 芽水煎服 乳房保健 —— 中老年期 ? 以保持乳腺挺拔，防止乳腺疾病为中心； – 乐观的生活态度； – 体育锻炼； – 进行乳腺按摩； – 合理的饮食结构，防止乳腺疾病； – 定期进行乳房自我检查/ 专科检查； 乳房自我检查 ? 乳房自我检查 是女人必做功 课!! 乳房自我检查 —— 视诊 ? 外形轮廓：双 乳 大小、形态是 否对称； ? 乳头：双乳头的位置是否等 高，有无乳头回缩、皲裂、溃 烂及乳头溢液； ? 乳晕：色泽的深浅是否均匀， 外形是否圆； ? 皮肤：有无炎症、水肿，桔皮 征等； 乳房自我检查 —— 触诊 ? 体 位：坐位或卧位