人文精神与医学使命.docVIP

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人文精神与医学使命   一、医学的使命   “医学与人的生命和健康息息相关。”   有一位学者在给医生作报告当中讲,没有一个职业像在座的大家这样神圣和责任重大。为什么神圣?是因为你们面对的是每个人只有一次的生命;同时,还要看到你们所救治的病人,还关乎到他们身后一个个家庭的幸福。   “医学是一门需要博学的人道主义的学科,应该具有生命的温度。”   什么叫“具有生命的温度”?就是医务工作者要具有人文情怀,对病人要有人文关怀,这也是我们从事医学的责任和使命。我们要从患者的人性需求出发,从人的感情需求出发,从人的文化需求出发。为什么会产生医学?就是为了解除人类的病痛。人们的病痛一方面来源于人们生理上的、躯体上的痛苦,同时在某种程度上造成人们情感上的、心理上的痛苦。我们作为医务工作者必须要懂得这一点,要认识到自己这个责任。现代医学不只是要使我们医院的建筑越来越现代化,不只是要使我们医院的设备越来越现代化,现代医学的目标我们用两句话来概括,一句是让医学更加科学,另一句是让医学更富有人性色彩。这就是现代医学的追求。遗憾的是,目前的医学和人之间的距离不是越来越近,而是越来越远了。相当数量的医生过分地依赖现代的医疗设备,而不像老一辈医生那样和病人有更加亲近的接触,听诊器被疏远了,望触叩听越来越不被重视了。医疗卫生界内和社会上都在呼吁人文精神的回归,现代医学中迫切需要融入人文精神。北京协和医院妇产科主任郎景和教授曾送给我一本他写的书,这本书的名字是《一个医生的哲学》。在书的扉页上,作者写下了几行字:“科学家也许更多地付诸于理智,艺术家也许更多地倾注于感情,而医生则必须集冷静的理智与热烈的感情于一身”。这就说,做一名优秀的医生要求是很高的。医务工作者首先需要冷静的头脑和理性的思维,但另一面,他们更应该有一颗炽烈的、善良的心,应该比任何行业的工作者更懂得人的情感、人的需要。    美国一位名叫特鲁多的医生去世了,留在萨拉纳克湖畔他的墓碑上的医学名言流传全球医学界:“有时是治愈,常常是帮助,却总是抚慰”。对特鲁多的墓志铭我的理解是,这是对一名医生一生工作、一生事业的高度概括。为什么只能“有时是治愈”?因为我们的医学还是一门探索中的的科学,是一门并不成熟的科学,它在众多复杂的疾病面前常常并不是胜利者,有时候甚至是苍白无力的。我们的医生,我们的护士如果真有那种每一个病痛都能治愈的本领,那当然好。可现实情况是,我们对绝大多数疾病还处在一种未知的、探求的状况。作为一名医务工作者,作为有知识的社会公众我们必须清醒地认识到,医学对人体的认识还是有限的,医学所做的工作还是一个很有局限性的工作。第二句讲“常常是帮助”。我们医生所做的工作,只是运用自己所掌握的医学知识和技术给予患者一定的帮助,我们自己不能自视为患者的救命恩人,老百姓也不要去这么认识医生。因为一个人最终战胜疾病的是靠他自身的免疫力,是靠他自身战胜疾病的精神和意志。我很欣赏一所医院里写有的警句:“最好的医生是您自己”。医生的全部事业就是要像希波克拉底所说的,用我们的三件宝:“药物、手术刀和语言”给患者以帮助。第三句话“却总是抚慰”。为什么讲抚慰?因为到医生面前来的人都是被疾病折磨的,大部分还是无法忍受了才来。他们不仅躯体上有病,精神上也是痛苦的,情感上也是备受折磨的。我们作为医生、护士,不仅要为患者提供医疗技术上的帮助,也要通过自己的言谈举止,通过一些细节,让他们首先感到人和人之间的同情和关怀。比如对一些难以治愈的绝症患者,我们医务工作者重点就是“关怀、照料和抚慰”,让他们自然平静地归去。抗生素应用、微创外科发展、器官移植、辅助生育技术、基因治疗等一系列现代诊疗技术的推广应用,给人类带来了巨大的恩泽。但与此同时,“技术至上”观点日趋盛行。   美国专家亚瑟??赫茨勒描述了19世纪90年代一位传统的医生进行应诊的情况:医生到达病人家里后,先热情地问候祖母和婶娘们,拍拍所有小孩子的头,同时会跟病人打招呼,询问病人哪里不舒服,然后才是摸脉、看舌、开药等。   韩启德说,20世纪前,医生都是上门服务,医患之间亲密、信任。但是随着现代医院的兴起,病人去医院就医取代了医生上门服务,从而带来了冷漠感。   韩启德指出,技术的发展,有可能让医学与病人的距离越来越远。医生越来越不愿倾听病人的主诉,只相信仪器设备与实验室检查结果,过度依赖药物与手术,越来越忽视病人的心理因素。目前,医学的发展,随着临床专业的细分,造成“一科医生面对一个器官”的局面,忽视了医生与病人的交流。  二、人文与医学   医生应该具有人文的修养,医学的使命决定了我们在步入医学殿堂的那一刻起,人文精神就要同我们相伴一生。那么医务工作者究竟应该具备什么样的人文修养?首先,我们在座的每一个人都应该想一想“人文”这个概念的由来。《周易》这本书当中有一

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