由表及里--眼部超声判断颅内压力-培训课件.pptxVIP

由表及里— 眼部超声判断颅内压力;; 正常颅内压力由三部分组成（脑+脑脊液+血液），正常颅内压波动范围很小，它是通过一系列复杂的生理调节机制（脑脊液调节；血流调节）来完成维持颅内压稳定作用的。 ;;; 眼部结构及超声图像 眼球及眶周结构 ; 眼球及眶周结构超声图像; 眼部超声检查方法 探头要求： 高频（5-10MHz） 常用方法： 经角膜直接探测（专科眼部超声探头） 经眼睑间接探测（床旁超声高频探头即可） ;3. 扫查切面：轴位探查（垂直眼球横切/纵切） 非轴位探查; 颅高压的眼部临床表现 瞳孔变化 眼底变化：视乳头水肿、视网膜水肿 视神经鞘（ONSD）变化 眼部血流变化（视网膜中央动脉、眼动脉）; 颅高压的眼部临床表现 瞳孔 颅高压早期出现瞳孔缩小继而瞳孔散大，光反应消失。; 超声观察瞳孔可行性 观察方法 适用患者 可靠性 ;; 颅高压的眼部临床表现 2. 眼底（视乳头水肿、视网膜水肿） 视乳头定义：视神经的眼内部，视乳头长度约1mm,直经约1.5mm。 ; 视乳头水肿： 表现：视乳头充血，边缘不清，中央凹消失，视盘隆起，静脉努张。 原因：颅压高，视神经蛛网膜下腔压力高，视神经鞘内淋巴及