八大医案让你初通中医.docVIP

学医难，学中医尤难！因此，元代名医王好古写的中医书名叫《此事难知》！而一旦通晓医理，就能以一当十，一通百通，就像清代名医陈修园写的书《医学实在易》！学习中医最关键的是什么？是实（寒热燥湿风）、虚（阴阳气血津）这两大系统（共10项要素），再辅之于脏腑（心肝脾肾胃）系统，基本上构成了中医的全部基础。由这些最基本的元素，可以推导、叠加出中医所有的内容。事实上，要掌握中医复杂的基础理论，只需通读如下八个名医治病的真实故事，就能够轻松熟知中医经典的八纲辨证、五邪六淫、治病八法、中药方剂等基本内容。中医故事之一：死则甘愿偿命！（清代名医 徐大椿）清朝名医徐大椿碰到一位这样的病人：酷暑之天气，病人暑病热极，大汗不止，而且脉微肢冷，面赤气短。众多医生按照热症来治，给病人开出寒凉之药。徐大椿的诊断却完全相反，认为这是寒症，必须服用温热之药。结果病人的家人面有难色，不知道该听哪位医生的话。毕竟，夏天酷暑，病人大汗，似乎按照热症来治更加稳妥一些。而徐大椿则开出完全相反的药物，万一有误，岂不是火上浇油？！徐大椿斩钉截铁地说：哪里有不自信而仅作尝试的道理，如果病人出现问题，我愿意以死来偿命！结果病人勉强喝下徐大椿开的大热之药，结果一剂药汗就止住了；冷凉的身体变得温暖，也能够很好地睡觉了。随后，调节药方，不到十天就病愈了。徐大椿之所以敢用大热之药，是因为：这个病人虽然有大汗、面赤等热症，但也有肢冷等寒症，这是寒热并杂、真寒假热的病症，需要用参附汤这样的热性药物进行救治。这是从祛实的角度来说的。从补虚的角度来说，病人因热而大汗不止而产生亡阳这种阳虚病症，需要用参附汤这样的补虚药物进行救治。徐大椿也很慎重地总结，如果病人不是有肢冷等寒症症状，则仍是热症，误用热性药物即死！关键词：祛寒（补阳） 参附汤 [温法（补法）] [医案原文]毛履和之子介堂，暑病热极，大汗不止，脉微肢冷，面赤气短，医者仍作热证治。余曰：此即刻亡阳矣，急进参附以回其阳。其祖有难色。余曰：辱在相好，故不忍坐视，亦岂有不自信而尝试之理，死则愿甘偿命。方勉饮之。一剂而汗止，身温得寐，更易以方，不十日而起。同时，东已许心一之孙伦五，病形无异，余亦以参附进，举室皆疑骇，其外舅席际飞笃信余，力主用之，亦一剂而复。但此证乃热病所变，因热甚汗出而阳亡，苟非脉微足冷，汗出舌润，则仍是热证，误用即死。（《洄溪医案》）中医故事之二：夫有是病，则有是药！（清代名医 王孟英）有位姓石的病人在夏天患病，广泛寻找名医，结果病势每日都在恶化，已经持续一个多月了。这时才请王孟英诊治。王孟英根据各种复杂的病症诊断后，说道：“这是暑热致病，服用寒凉的‘白虎汤’就能马上治愈，怎么拖延了这么久呀？”古代之人大多都懂一些中医。病人的父亲因为病人大便溏泻，属于医书上说的寒病，见王孟英开的方子属于寒凉之药，就不敢给儿子服用。王孟英解释说：“看病要对症下药，这个并不用这个药方，就没有更急稳妥的药方了！”病人的父亲听了，很有些姑且服用这种药的意思。但他的儿子，也就是病患者自己拿过方子一看，说道：“我觉得胸中一团冷气，汤水都得热烫才能喝下，这种寒凉要怎么能服用呢？”结果病人自己坚决不肯服用。最后，病人家属广泛征求天下名医，讨论是否能服用这种药？座中有医生说到：“王孟英肠热胆坚，非常值得信赖，如果还不信，我们也没有更好的办法了。”其他很多医生也这样说。最后，王孟英用“白虎汤”进行加减（即在白虎汤的基础上对个别药进行增加或削减），一剂药喝下去，咽喉立刻就畅通了，三剂药喝下去，各种病症都消失了。因为这个病症非常复杂，综合判断，还是属于暑热留在肺部，所以，要用寒凉的白虎汤进行祛热。关键词：祛热 白虎汤 [清法][医案原文]暑热稽肺石诵羲，夏杪患感，多医广药，病势日增，延逾一月，始请孟英诊焉。脉至右寸关滑数上溢，左手弦数，耳聋口苦，热甚于夜，胸次迷闷，频吐粘沫，啜饮咽喉阻塞，便溏尿赤，间有詀语。曰：此暑热始终在肺，并不传经，一剂白虎汤可愈者，何以久延至此也？乃尊北涯出前服方见示，孟英一一阅之，惟初诊顾听泉用清解肺卫法，为不谬耳。其余温散升提，滋阴凉血，各有来历，皆费心思，原是好方，惜未中病。而北涯因其溏泄，见孟英君石膏以为治，不敢与服。次日复诊，自陈昨药未投，惟求另施妥法。孟英曰：我法最妥，而君以为未妥者，为石膏之性寒耳。第药以对证为妥，此病舍此法，别无再妥之方，若必以模棱迎合为妥，恐贤郎之病不妥矣，北涯闻而感悟，颇有姑且服之之意。而病者偶索方一看，见首列石膏，即曰我胸中但觉一团冷气，汤水皆须热呷，此药安可投乎？坚不肯服。然素仰孟英手眼，越日仍延过诊，且告之故。孟英曰：吾于是证，正欲发明，夫邪在肺经，清肃之令不行，津液凝滞，结成涎沫，盘踞胸中，升降之机亦窒，大气反能旁趋而转旋，是一团涎沫之中，为气机所不流行之