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2007中国青光眼工作指南
临床指南
中国青光眼临床工作指南
中华医学会眼科学分会青光眼学组
近几年，美国、欧洲及亚太地区眼科学会均相 2 《指南》的重要说明
继制定了本地区的青光眼临床工作指南，我国多年 （1）所有青光眼临床工作必须置于证据之
来一直沿用1987年制定的《原发性青光眼早期诊断 上，遵循循证医学原则。
的初步建议》，该建议已不能满足指导国内青光眼 （2）所有指南条款可修改，可发展。
临床工作的要求，我国迫切需要适合国情的现代青 （3）绝大部分指南条款临床证据的可信度不
光眼临床工作指南。有鉴于此，中华医学会眼科学 属于“Ⅰ”级，说明青光眼诊治的复杂性，因此本
分会青光眼学组于2005年7月29～30日在广东省东 指南并非适用于所有青光眼患者，治疗中还应进行
莞市召开学组全体委员工作会议，经过开放、民 个体化评估。
2.1原发性开角型青光眼（初步评估）
主、自由、严谨及认真地讨论，取得共识，一致同
2.1.1初步病史收集（主要因素）
意参照美国青光眼建议工作模式（Prefered Prac-
（1）眼部既往病史[A：Ⅲ]。
tice Pattern，PPP）（2005）制定我国青光眼临床
[A：Ⅲ]
（2）全身既往病史 。
工作指南。现将中华医学会眼科分会青光眼学组一
[A：Ⅱ]
（3）家族患病史 。
致通过的《中国青光眼临床工作指南》（简称指
（4）其他相关病史回顾[A：Ⅱ]。
南）公布如下。
2.1.2初步体格检查（主要因素）
[A：Ⅲ]
（1）视力 。
1 《指南》的制定原则
（2）瞳孔大小及形态[B：Ⅱ]。
首先对临床资料的重要性进行分级，表示其对
[A：Ⅲ]
（3）裂隙灯显微镜眼前段检查 。
医疗质量的影响度，分级标准：A.尤为重要；B. [A：Ⅲ]
（4）眼压测量 。
重要；C.有关。 （5）中央角膜厚度测量[A：Ⅱ] （对拟诊断高眼
其次对临床资料的可信程度及是否符合循证医
压症、正常眼压性青光眼、高度近视眼或准分子激
学原则进行分级，标准：Ⅰ.有强有力的证据支持 光角膜手术后拟诊断原发性开角型青光眼的患者均
（如大样本随机临床对照试验结果），试验设计完 应作中央角膜厚度测量）。
善，试验对象合理，试验过程科学并能提供精确可 [A：Ⅲ]
（6）前房角镜检查 。
靠的资料，统计方法正确，试验设计的参数具有较 [A：Ⅲ]
（7）视乳头和视网膜神经纤维层评估 。
高的统计学效力和（或）较窄可
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