一例带状疱疹患者-培训课件.pptVIP

一例带状疱疹患者的护理业务查房 疼痛一病室 鲁彩会 查房目的 检查护理级别的落实情况； 检查病人现存护理问题的护理措施具体落实情况； 了解病人及家属对健康教育内容掌握情况； 让护士掌握带状疱疹的治疗方法及疾病护理相关知识。 基本资料 床号：53床 主诉：右侧胁肋部疱疹疼痛5天。 姓名：文端仁 入院时间 ：2017-2-13 性别：女性 入院方式：步行 年龄：77岁 入院查体：T 36.4 P 86次/分 婚育史: 已婚 R 20次/分 Bp120/60mmHg VAS: 6分 现病史 患者右侧胁肋部(T3神经支配区域)可见呈带状分布疱疹形成，大部分已融合成片，未结痂，无破溃及渗液，周围皮肤稍红，皮温稍高，触痛（++）。门诊以“带状疱疹“收入我科。于次日晨8时左右呕吐胃内容物一次，突发呼之不应，意识模糊。既往身体一般。查体：脉搏：88次/分 呼吸：20次/分 血压：120/60mmHg。嗜睡状态。双侧瞳孔等大等圆，直径约为2.5mm，对光反射灵敏。 现病史 予以一级护理、陪护、低盐低脂饮食、吸氧、心电监护、监测生命体征变化，加用奥美拉唑护胃、能量组补液，急请神经内科会诊。考虑加