腰椎术后脑脊液漏护理-培训课件.pptVIP

腰椎术后脑脊液漏的护理 关于脑脊液 什么是脑脊液漏 流行病学 脑脊液漏的病因 临床表现与并发症 如何护理脑脊液漏的病人 脑脊液（CSF） 无色透明细胞外液体， 性质与血浆及淋巴液相似95%在侧脑室生成，80%经脑矢状窦静脉回收，成人平均总量约130ml，平均日生成总量约520ml。 缓冲外力对脑、脊髓、神经根等的影响 调节颅内压力和平衡脑血流量 充当清除CNS某些新陈代谢产物与毒素的媒介 营养脑神经 脑脊液的作用 脑脊液漏（CSFL） 脑脊液与颅外或椎管外想通，有脑脊液漏出者称为脑脊液漏。 流行病学 脑脊液漏是脊柱手术常见并发症之一。[1] 脑脊液漏的发生率约为2.1%-9.37%，脑脊液漏并发颅内感染概率约为0.1%-0.3%。[2] 1 张俊，周中学，曹向阳等. 脊柱手术并发脑脊液漏17例分析. 中华脊柱脊髓杂志，1999，9（2）：108. 2 何冰. 腰椎术后脑脊液漏的观察与护理. 实用护理杂志，1998,14（4），195. 脑脊液漏原因 术中操作不细致所致 术中损伤硬脊膜且缝合不彻底 术后患者用力解便或咳嗽、体位不当导致脑脊液压力过大致使脑脊液外漏。 临床表现 引流大量的淡红色的血性液体或清亮液体（术后第1天300ml,第2、3天100ml） 伤口见淡红色血