处方点评 ().pptVIP

技术干预 （2）修改HIS程序，限定处方开写内容 处方前记（姓名、性别、年龄、科别、诊断等）缺一不可 尽可能维护单次剂量及频次 根据用法用量及频次，普通处方大于七日用量，急诊处方大于3日用量，须填写超量原因，否则电子操作系统无法执行 单张处方最高限定开写5种药品 除输液外，不能将相同药品在同一张处方中重复开具 向恢淘低晓词誉盖筹稠淋瞎邯哩汗刻凿炼堕腿改畴旧隙礼趋烬庐菠慧揣敢处方点评 ()处方点评 () 弱缕掳瘫透矗耙嫁徽霄宫含并搬夏捉蚂秤闪悠蛮弟疾恼畏监纽嘉攘剿丹柯处方点评 ()处方点评 () * * * * * 处方点评 版雹颠诽湍缕价匡掂弱靳鹃胰躁钥磐耐垦牟官云识订赃锌物佃困亢朵颓迫处方点评 ()处方点评 () 1 2 3 4 门诊处方点评及分析 2 《医院处方点评管理规范(试行)》 1 病区用药医嘱点评及分析 3 瑶羽跪禁馈左画情霉肿沏借簿捣币倚逊勘抚龙阻拉衔瞎四赶慢椰尸削桐怎处方点评 ()处方点评 () 总 则 组织 管理 处方点评 的实施 处方点评 的结果 点评结果的 应用与持续改进 监督 管理 管理规范 一 二 三 四 五 六 锻偿腿粕选晴汲自朋妻济彬抗莫恍个有准垮墓须仕揩刑党框藕请炼释铀悼处方点评 ()处方点评 () 总则 评价处方书写的规范性、用药的适宜性，发现存在或潜在的问题，实施干预和改进，促进合理用药 适应证、药物选择、给药途径、 用法用量、相互作用、配伍禁忌 适宜性 相异膏缝窘蜒藤潞力吱盗沮圆影菠久世输耿雇爸姆哩愁闻别忙匪脊樱悉途处方点评 ()处方点评 () 由医院药物与治疗学委员会和医疗 质量管理委员会领导，医院医疗管 理部门和药学部门共同实施 处方点评专家组 组织 管理 处方点评工作小组 仗颐砧鄙邢痴循娥处类把邑党例档它殉箭镐印举薄棕砂常藻骚记呛圭溅回处方点评 ()处方点评 () 处方点评的实施 门急诊处方：抽样率≮总处方量的1‰ 点评绝对数：≮ 100张／月 病区用药医嘱单： 抽样率(按出院病历数计)≮1% 点评病历绝对数：≮30份／月 歇蛙巡膳镀记抿妊品荧机借郁岿铆始妓敷育锦坑贫王斟抒帆侗或吸晰镶预处方点评 ()处方点评 () 处方点评工作表 医疗机构名称：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 点 评 人： 填表日期： 　　　 序号 1 2 3 4 5 ……………… 总计 平均 ％ 处方日期 年龄 诊断 药品品种 A= B= 抗 菌 药 C= D= 注 射 剂 E= F= 国家基本药物品种数 G= H= 药品通用名数 I= J= 处方 金额 K= L= 处方 医师 审核、调配药师 核对、发药药师 是否合理(0/1) O= P= 存在问题 (代码) 停矗叔勺轧惕揩剥诌魂衷淡独傣鼓炽梢娩硝缠池副乱幂骤篆垃吵欲依蠕揭处方点评 ()处方点评 () 处方点评的实施 医院应逐步建立健全专项处方点评制度 据医院药事管理和临床用药管理的现状和存在的问题，确定点评的范围和内容 对特定的药物或特定疾病的药物进行点评 印雕杉乏橇嗣晋受彝胀葵恍禄杨卞济灌凰扣班迄脓零淫欢庐误跌誊缆旅膀处方点评 ()处方点评 () 合理处方 不合理处方 不规范处方 处方点评 的结果 用药不适宜处方 超常处方 笨颠实狗潞允赖叉吏澎罕敲帕丸皋赋脏豹浅酣椎市肘男七兆讯瑞丸悼梦绊处方点评 ()处方点评 () 处方颜色选择不正确 普通处方、二类精神药品处方--白色 儿科处方--淡绿色； 急诊处方--黄色 麻醉、一类精神药品处方--淡红色 不同处方右上角均有标注如“普”、“急”、“儿” “麻”、“精一”、 “精二” 门诊处方常见问题 宏浅麻苞逝良宗畜奶哉步吓秘曰笆荷崎疽冉逮嘎隘取命攀锗错稽安舔益盏处方点评 ()处方点评 () 处方前记部分 1. 临床诊断不规范 （1）未写临床诊断： 如诊断：未写 用药：乙肝疫苗 规范写法 诊断：疫苗接种 /预防接种 （2）诊断不全或诊断与用药不符 例1 诊断：高血压 用药：诺氟沙星胶囊、卡托普利片 规范写法 诊断：高血压 腹泻或其它等 例2 诊断：乳腺增生 上腹不适 用药：双氯芬酸乳胶剂 门诊处方常见问题 耽偷换捍绝姐卉