中国急性缺血性脑卒中治疗现状.pdfVIP

生堡挫经整盘查!Q塑笙堡旦筮丝鲞筮!翘垡垡!』丛型趔：血型!Q塑：!尘：丝：盟生垒 ·223· ．脑血管疾病． 中国急性缺血性脑卒中治疗现状 中国脑卒中医疗质量评估(QUEST)协作组 【摘要】 目的按照国家和国际治疗指南，评估中国缺血性脑卒中急性期患者的治疗状况。方 法2006年7月1日至11月30日在全国62家医院前瞻性地收集诊断为新发急性脑卒中(脑梗死和 脑出血)的所有成人(≥15岁)病例的治疗用药数据。结果筛奁了13038例患者，其中符合入组标 h 准的6416例，缺血性脑卒中74．5％(4783例)，缺血性脑卒中患者从发病到医院时间平均为20．0 (3．8—59．0h)，发病3h内到医院的有1019例(21．3％)，溶栓治疗只有1．9％(91／4783例)，用神经 保护剂和中药治疗的分别为75．9％和83．1％，抗血小板治疗的有舳．5％，23．5％的脑卒中患者既未 得到溶栓治疗，也未得到阿司匹林治疗。结论 目前中国缺血性脑卒中治疗现状喜忧参半：阿司匹 林的应用虽然与指南存在差距，但是基本达到西方的应用水平；临床过多使用神经保护剂和中药，而 确实有效的溶栓治疗却远远不够，脑卒中发生以后到医院的时间明显长于国外。 【关键词】脑缺血；卒中；药物疗法；中国 Treatmentofacuteischemicstrokem‘CmHa theChina EvaluationStrokeCareand Groupof Quality of Treatment Central Correspondingauthor：ZHANG ofNeurology，BaotouHospital，Baotou014040， Jing-fm，Department China，Email：zhangfingfen306@yahoo．饥；H㈣Yi一砌lg，DepartmentofNeurology，FirstHospital， PekingUniversity，＆咖峪100034，China，Email：yn^zumgcn@yahoo．com．cn To鹊s曙BthetreatmentofacuteischemicstrokeinChina national Objective against 【Abstract】 r11Ie and data andinternational were guidelines．Methodsdemographic．clinicalmanagememprospectively collectedforeachconsecutivewitha ofacuteischemic 62 patient diagnosis stroke(≥15yearsold)in of of 32cities Atotal13038stroke werescreenedoverthefull5． hespitals including．Results patients month these we∞exchdedb即_．auscofoutsidethetime death， studyperiod．Ofpatients，6622 window，rapid thatthefinal wal$notastrokeandother