内科学——慢性阻塞性肺疾-培训课件.pptxVIP

1 第二篇 呼吸系统疾病 第三章 慢性阻塞性肺疾病 (chronic obstructive pulmonary disease,COPD) 2 讲授目的和要求 掌握慢性阻塞性肺疾病的临床表现、诊断及防治措施 熟悉慢性阻塞性肺疾病的病因、发病机制及病理变化特征 3 慢性支气管炎的定义：是气管、支气管粘膜及周围组织的慢性非特异性炎症。 诊断依据：临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，或有喘息，每年发病持续3个月或更长时间，连续2年或以上，并排除具有咳嗽、咳嗽、喘息症状的其他疾病。 慢性支气管炎 4 慢性支气管炎 患病率:人群患病率3.2%，50岁者高达15% 危害:可进展为阻塞性肺气肿和肺心病 5 支气管腔 不完全性 阻塞 吸气时管腔 相对扩张， 气体易入 呼气时阻塞 加重，气体 难出 终末气道 压力升高 扩张 慢性支气管炎 阻塞性 肺气肿 6 肺气肿 肺气肿是指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张，并伴有肺泡壁和细支气管的破坏，而无明显的肺纤维化 7 可以预防和治疗 持续气流受限（持续呼吸道症状）为特征 气流受限多呈进行性发展 与吸入有害气体或有害颗粒导致的肺组织和气道异常有关 可能伴有气道高反应 COPD定义 8 肺功能下降 呼吸困难 急性加重 运动耐量下降 健康状况恶化 死亡 气流受限 CO