肿瘤精准医学时代全程管理-培训课件.pptxVIP

精准医学时代探索肿瘤患者全程管理以及中医药的优势和地位;;医学模式的发展;;; 一 、 “精准医学”历史沿革;2015年1月20日，奥巴马在国情咨文演讲中提出了“精准医学”计划。 1月30日奥巴马正式推出“精确医学计划”，提议在2016财年向该计划投入2.15亿美元，以推动个性化医疗 的发展。;精准医学的定义;实现精准医学的条件;;精准医学的长期目标： 高级药物基因组学：研究对每个病人使用正确剂量 的正确药物 确定新的治疗和预防的目标 测试移动设备能否鼓励健康的生活习惯 用精准医学来寻找更多疾病的科学基础;精准医学计划发展规划;展望;二、癌症病人的全程管理;癌症治疗的目的;全程管理;全程管理的意义及内涵;;;如何对癌症病人实行全程管理？;2、注重人文 随着生物-心理-社会医学模式的转变,让患者真正感受到关怀，帮助患者自身建立起坚定的信念是治疗癌症最好的方式。 ;;3、多学科参与（MDT）;;;患者; “八位一体”活动 心理师、义工、临床营养科、护士定期参与病房查房，现场力所能及解决患者及家属心理上、营养上、生活上的问题，临床药师定期参与病房查房，解决患者用药上的困难及疑惑。 ;三、 中医药的特色优势及地位;带瘤生存;与靶向治疗药物的作用机理和疗效相似，带瘤生存的时间属肿瘤无进展生存期。 通过辨证论治影响机体或内环境，成为表观遗传调控剂治疗肿瘤的转移和复发，获得较好的生活质量，较长的生存时间。;;中医调整肿瘤“微环境”;在中医治疗肿瘤方面，大家一直存在一些误区，一、很多人都是等到病人的情况很差了才看中医；二、认为中医重在调理，不是治疗。但实际上中医能发挥的作用很多，特别是如果能早些介入治疗，可以取得不错的疗效。; 中医对肿瘤的认识有两千多年的历史 中国殷墟甲骨文中有“瘤”的记载 隋代巢元方《诸病源候论》称为“岩” 在宋代正式以“癌”记载于医书 ;病因病机; 1、中医药和化疗相结合，提高疗效，减轻毒副作用 2、中医药和放疗相结合，减轻毒副作用 3、中医药与手术相结合，提高患者术后??体免疫， 防止复发和转移，延长生存期;肿瘤的中医治疗手段;我科特色制剂：癌痛贴膏;膏方是肿瘤病人冬令进补的首选。肿瘤病人免疫能力低下，尤其在肿瘤手术和放化 疗阶段，配合冬令进补，有利于病人恢复体力，减少因治疗而引起的副作用。 治法：益气养血、健脾益肾、抑制癌瘤； ;1、便秘：主穴取大肠、直肠下段、三焦、皮质下、交感、脑点,每次于单侧贴王不留行籽,两耳交替,2天1次,5次为一疗程。嘱患者每日按压耳穴5次,每次3~5分钟。 2、放化疗致恶心呕吐：耳豆埋穴胃、交感。; 饮食与癌症的发生发展有较为密切的关系，对肿瘤患者的“忌口”主张在“辨证施食”的原则下进行。 常见的抗癌食品有：香菇、蘑菇、木耳、芦笋、花椰菜、卷心菜、菜花、芹菜、茄子、胡萝卜、白萝卜、金针菜、西红柿、大葱、大蒜、红薯、泥鳅、鱼、家禽肉、酸奶、刀豆、猕猴桃、薏苡仁、杏仁、魔芋、绿茶等。 ;小结;癌症治疗的最终目的;中医、西医结合，协作抗癌，走出一条中国式抗肿瘤之路;;