眼部解剖与生理 LI.ppt

前房 角膜后面，虹膜和瞳孔区晶状体前面。容积0.25ml，在瞳孔处最深，周边部渐浅，最周边为前房角 眼内腔 Chambers 前房角 The Anterior Chamber Angle 前房角的结构 周边角膜与虹膜根部的连接处，房水排出的主要通道，对维持正常眼内压起重要作用。 前房角内可见到以下结构：Schwalbe线、小梁网、Schlemm管、巩膜突、睫状带和虹膜根部 后房 虹膜后面、睫状体内侧、晶体及其悬韧带前面，容积0.06ml 眼内腔 Chambers 玻璃体腔 晶体及其悬韧带后面、睫状体平坦部内面、视网膜前面，容积：4.5ml，占整个眼球内容积的4/5 l 眼内腔 Chambers 眼 内 容 物 房水 晶状体 玻璃体 与角膜并称为屈光间质 Refracting media 房水 Aqueous Fluid 循环途径： 睫状突上皮产生→后房→瞳孔→前房→前房角→小梁网 →Schlemm管→集液管和房水静脉(80％)→睫状前静脉 葡萄膜巩膜途径(20%) 虹膜表面隐窝吸收(微少) 功能： 营养角膜、晶状体、玻璃体 维持眼内压 晶状体 Lens 结构：透明、无血管、富有弹性的双凸透镜 晶状体囊 晶状体纤维：皮质 核 白内障 功能： 屈光：相当于19D的凸透镜 调节：睫状肌收缩与松弛带动晶状体厚度变薄或增厚。 吸收紫外线，保护视网膜 玻璃体 Vitrous Body 结构 透明的胶质体，充满于玻璃体腔内 主要成分是水和胶质 功能 屈光间质 支持、减震作用 营养作用 玻璃体液化 眼附属器 The Ocular Adnexa 眼眶 眼睑 结膜 泪器 眼外肌 眼眶 Orbit 四边锥形的骨窝 额骨、蝶骨、筛骨、腭骨、泪骨、上颌骨、颧骨 上壁、下壁、内侧壁、外侧壁 额窦、筛窦、蝶窦、上颌窦 眼眶的主要孔裂 视神经管：视神经及鞘膜、眼动脉、交感神经 眶尖综合征 眶上裂：第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经、第Ⅴ脑神经第一支、眼上静脉、部分交感神经 眶上裂综合征 眶下裂： 第Ⅴ脑神经第二支, 眶下神经及眶下静脉 眶上孔:眶上神经血管 眶下孔:眶下神经血管 泪器 Lacrimal Apparatus 泪腺 泪道 泪小点 泪小管 泪总管 泪囊 鼻泪管 泪 器 功 能 泪腺 分泌泪液形成泪膜： 覆盖于眼球表面的一层液体 润滑眼球表面 保持角膜光学特性 供给角膜氧气 冲洗、抵御眼球表面异物 和微生物 →睑板腺 →泪腺、副泪腺 →结膜杯状细胞、非杯状细胞及角膜上皮细胞 眼睑 Eyelids 上睑、下睑 睑缘、睑裂 内眦、外眦 泪阜、泪点 睫毛、睑板腺 眼睑组织分层及功能 组织分层： 皮肤层 皮下组织层 肌层 眼轮匝肌——面神经支配 提上睑肌——动眼神经 Müller肌——交感神经 睑板层 睑板、眶隔 结膜层 功能： 覆盖、保护眼球 结膜 Conjunctiva 半透明的粘膜 睑结膜： 分布于眼睑内面 球结膜： 分布于眼球表面 穹隆结膜： 分布于睑部到球部的 反折部分 正常睑结膜 正常球结膜 结 膜 血 供 眼睑动脉弓： 睑结膜、穹隆结膜、 角膜缘4mm以外的球结膜 充血时称结膜充血 睫状前动脉： 角膜缘3-5mm的球结膜 充血时称睫状充血 眼外肌 Extraocular Muscle 7.7mm 6.5mm 5.5mm 6.9mm 斜肌的功能 眼外肌的神经支配 外直肌：VI神经 外展神经 上斜肌：IV神经 滑车神经 其 他：III神经 动眼神经 视 路 视神经 视交叉 视束 外侧膝状体 视放射 视皮质