各级护士在手术室护理查房中的角色探讨.pdfVIP

中国临床保健杂志　２０１２年６月第１５卷第３期　ＣｈｉｎＪＣｌｉｎＨｅａｌｔｈｃ，Ｊｕｎｅ２０１２，Ｖｏｌ．１５，ＮＯ．３ ·３０５· ·护理专栏 · 各级护士在手术室护理查房中的角色探讨 李国芹，邢雪梅 （安徽医科大学附属省立医院、安徽省立医院手术室，合肥２３０００１） 中图分类号：Ｒ４７　　　文献标识码：Ｂ　　　　　　ＤＯＩ：１０．３９６９／Ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２６７９０．２０１２．０３．０３３ 　　手术室护理工作是外科护理的重要组成部分， 配合的系统学习，使全科护理人员及时掌握相关知 专科性强，服务范围广，涵盖外科手术的配合工作。 识，促进手术的顺利进行。 手术室各级护士的业务能力直接关系到手术的质量 ２．２　教学查房　针对原有手术方式方法的改进或 和效率，而手术室护理查房是提高护理人员整体素 者新开展的手术病例，我们采取教学查房的形式，由 ［１］ 质和工作质量的有效方法 。从 ２００５年 １月至 外出学习人员或参与过新手术工作的护理人员介绍 ２０１１年１２月，我院手术室坚持每月开展 １～２次的 手术的新进展、新手术的相关背景知识及配合方法。 护理查房，内容包括新开展的手术、新仪器的使用、 ２．３　回顾性查房　对于危急重症的手术患者、抢救 特殊感染手术病例、大型抢救手术病例、手术室容易 患者如肝、脾破裂急性大出血、多发性外伤、胆心反 出现的差错以及手术患者常见的主要护理问题等。 射心跳骤停、关节置换中使用骨水泥后血压骤降、心 在查房中，各级各类护士在护理查房中的角色和作 跳骤停患者的抢救以及术中突发情况的处置等，采 用各不相同，现总结如下。 取回顾性护理查房的方法，帮助手术室护士熟悉抢 １　资料与方法 救流程，指导护士在抢救过程中分清主次，有条不 １．１　一般资料　安徽省立医院保健中心手术间现 紊，忙而不乱，沉着冷静，动作敏捷以提高抢救成功 １３个，护士３０人，其中副主任护师２人，主管护师 率，提高年轻护士的应急能力和处理应急突发事件 １０人，护师８人，护士 １０人。本科学历９人，大专 的能力。 １２人，中专９人。 ２．４　示范性查房　我科根据手术开展情况通过示 １．２　方法　将不同学历、年资的护士按照“新老搭 范性查房的形式学习了超声刀的使用、射频消融仪 配”的原则编成若干小组，采取自我申报与科室指 以及腔镜的使用配合、钬激光手术等。通过护理查 定相结合的方法，制定出每年护理查房的内容，每月 房这种生动直观的教学形式，有助于提高临床护士 开展１～２次的护理查房，由护士长主持，全科护理 ［２］ 的理论和业务水平 ，使全科护士了解目前外科诊 人员参加，时间４０ｍｉｎ至１ｈ，带动全科护士进行业 疗的新进展，掌握新仪器新设备的原理、功能、使用 务学习。 注意事项，提高手术配合效率，增加手术患者的安全 ２　护理查房的形式和内容 性，使医生患者满意。 ２．１　个案护理查房　选取病情复杂、手术难度大且 ２．５　模拟演示查房　某些手术的器械复杂、体位特 具有代表性的手术病例，要求参与手术的护士及护 殊、专科性高，例如人工耳蜗的植入、关节镜下叉韧 士长前一天参加临床科室组织的术前讨论会，了解 带重建手术等，非该专业组的护士由于接触少，较难 患者一般情况，护理要求，术前准备、特殊器械准备。