膝骨关节病康复干预现状循证医学评价.pdfVIP

第30卷第5期 云南中医学院学报 v01．30No．5 翟：三：：盆 ：=：==：：：：：：=：：：：=譬：：：耋j：璺：盐：：：：：=：：：= ：：．：2： 膝骨关节病康复干预现状循证医学评价 熊明峰 (成都中医药大学针灸推拿学院，四川成都610075) 关键词：膝骨关节病／炎；中医药；康复； 随机对照实验 中圈分类号：N32 文献标识码：A 文章编号：1000--2723(2007)05—0066—05 出现“随机对照、随机分配、随机化”等字样。 收集查阅了近5年(2000年至2006年9月) 的关于膝骨关节病国内相关文献，依据循证依据 ②在多个病人，多个中心进行的临床研究。 1．3．2 (EBM)原理，对临床治疗膝骨关节病的中医和现 CCT文献纳入标准 代康复干预措施的有效性和安全性进行的随机对 ①同期比较的两种或多种干预措施，文献出 照实验和系统评价结果进行了综述，为临床和科 现“临床对照，分组”，无“随机、随机化”等字 研提供参考．为进一步科学研究提供J临床依据。 样者。②对多个病人进行的临床研究。 1检索与评债方法 1．3．3叙述性研究纳入标准 1．1检索方法 ①无对照组。②无特殊标注的一般性文献。 根据国际Cochrane协作网工作手册标准，制③文献综述报道。 定检索策略，采用计算机检索方式进行文献查阅。 1-3．4专家意见纳入标准 1．2检索范围和文献来源 评论、叙述、专家经验谈、自述等等。 1．4结果处理 2000至2006年9月为止，中国期刊全文数据 库(CNKI)和中国生物医学文献光盘数据库。 按照上述标准对所查得文献进行分类整理， 文献来源：所有上述数据库经授权的期刊资科。 重点划分标准为：研究目的、研究方法、是否采 1．3文献纳入标准 取随机对照、是否采用盲法设计、资料基线分析、 根据循证医学的证据分级原则，f晦床研究根 机制研究、诊断标准、治疗方法(干预措施)、疗 据其科学性、质量和可靠程度大体分为五级：一 效评价标准、安全性分析、随访情况。 级，按照特定病种、特定研究所收集的所有质量 2文献情况 2．1文献分类概况 可靠的随机对照试验(aCT)的系统评价(S8)／ 2．1．1资料来源 Meta一分析；二级，单个的样本量足够的RCT；三 级，设有对照组但未用随机方法分组的研究，即 中国知识网，维普2000年至2006年9月的膝 非随机对照研究(CCT)；四级，无对照的系列病骨关节病(非手术和西医)康复干预措施，纳入 stud- 了已经证实的随机对照实验和相关综述。 例观察，又称为“叙述性研究”(Descriptive Y)；五级，专家意见。在缺乏上～级证据的情况 2．1。2资料选择 下，可向下一级寻找。总之，遵循“目前最佳” 根据关键词通过计算机检索，2000—2006年 的原则。这种严格的分级制度和循证方法，从根 国内发表中医药、康复干预治疗膝骨关节病的文 本上保证了医疗质量。其中，第一级是公认的金 献151篇。其中针灸配合其它疗法的文献有36篇， 标准。