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)须附加于华泰财产保险股份有限公司主险条款使用。
华泰财产保险股份有限公司华泰财产保险股份有限公司
华泰财产保险股份有限公司华泰财产保险股份有限公司
附加旅行医疗费用保险条款附加旅行医疗费用保险条款
附加旅行医疗费用保险条款附加旅行医疗费用保险条款
第一条第一条 附加保险条款订立 附加保险条款订立
第一条第一条 附加保险条款订立附加保险条款订立
本附加保险条款 (以下简称“本附加条款”)须附加于华泰财产保险股份有限公司主险
条款使用。
第二条第二条 保险责任 保险责任
第二条第二条 保险责任保险责任
一、在保险期间内,被保险人持有有效证件在中华人民共和国境外 (包括香港、澳门、
台湾地区)旅行期间,遭受意外伤害事故或罹患突发性疾病 (见第九条“释义”第 1 款),
或被保险人持有有效证件在境内旅行期间,遭受意外伤害事故,且自意外伤害事故或突发性
疾病发生之日起五日内到医院 (见第九条“释义”第2款)或保险人认可的医疗机构进行治
疗的,保险人按照本附加条款约定负责赔偿下列事项:
1、如意外伤害事故或罹患突发性疾病发生在境外的,自意外伤害事故或罹患突发性疾
病发生之日起九十日内,被保险人在事故发生地所在国家或地区的医院进行治疗所发生的,
符合本附加条款的,实际支出的合理、惯常且必须的医疗费用,包括医生诊断费、手术费、
住院费、药费 (仅限于医生处方所指定的药品)、X光检查、医疗用品、救护车等费用。
2、如意外伤害事故发生在境内的,自意外伤害事故发生之日起九十日内,被保险人在
境内医院进行治疗所发生的,符合本附加条款的,实际支出的合理、惯常且必须的、符合当
地社会医疗保险主管部门规定的医疗费用。保险人对境内治疗地基本医疗保险支付范围之保险人对境内治疗地基本医疗保险支付范围之
保险人对境内治疗地基本医疗保险支付范围之保险人对境内治疗地基本医疗保险支付范围之
外的药品外的药品、检查、检查、治疗、治疗、材料等费用不负赔偿责任、材料等费用不负赔偿责任。。
外的药品外的药品、、检查检查、、治疗治疗、、材料等费用不负赔偿责任材料等费用不负赔偿责任。。
3、如意外伤害事故或罹患突发性疾病发生在境外的,被保险人回国后在境内继续治疗
所发生的医疗费用,以保险单或保险凭证中所载保险金额的 20%为限,范围如下:
(1)被保险人返回境内后需要继续治疗的,被保险人返回境内后三十日内 (但最长不
超过意外伤害事故或罹患突发性疾病发生之日起九十日);
(2)在境内医院进行治疗所发生的,符合本附加条款的,实际支出的合理、惯常且必
须的、符合当地社会医疗保险主管部门规定的医疗费用。
4、本附加条款承担的牙科治疗费用仅限于因遭受意外伤害事故导致的牙齿伤害,在医
院或保险人认可的医疗机构经医生诊断,必须进行的为减轻剧痛而支付的合理紧急牙科治疗
费用,包括医生诊断费、手术费、药费 (仅限医生处方中用于减轻疼痛的药品)。
二、可选保险责任
投保人可以通过在保险合同中另行约定的方式增加额外保险责任,保险人将根据该约定
对被保险人在下述情形下或期间内遭受的保险事故,按照保险合同约定负责赔偿:
1、流行疫病或大规模流行疫病。
第三条第三条 责任免除 责任免除
第三条第三条 责任免除责任免除
对被保险人发生的下列医药费用支出,保险人不承担赔偿责任:
一、一、 被被保险人康复性治疗保险人康复性治疗、物理治疗、物理治疗、安胎及分娩、安胎及分娩 (包括剖腹产(包括剖腹产、流产及引产、流产及引产)等所)等所
一一、、 被被保险人康复性治疗保险人康复性治疗、、物理治疗物理治疗、、安胎及分娩安胎及分娩 ((包括剖腹产包括剖腹产、、流产及引产流产及引产))等所等所
产生的费用产生的费用; ;
产生的费用产生的费用;;
二、二、 因脊椎间盘突出症或错位因脊椎间盘突出症或错位、避孕或绝育手术、避孕或绝育手术、扁桃腺、扁桃腺、腺样体、腺样体、疝气、疝气、女性生殖、女性生殖
二二、、 因脊椎间盘突出症或错位因脊椎间盘突出症或错位、、避孕或绝育手术避孕或绝育手术、、扁桃腺扁桃腺、、腺样体腺样体、、疝气疝气、、女性生殖女性生殖
器官疾病器官疾病、药物过敏的治疗费用或上述疾病导致的手术所
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