自荐申请表.doc

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自荐申请表

申请表编号: 中国经济理论创新奖 (2008年度) 自荐申请表 申请理论名称: 申请人姓名: 工作单位: 通讯地址: 邮编: 电话: 传真: 电子邮箱: 中国经济理论创新奖组委会制 二零零八年 请申请人认真阅读以下说明: 填写说明 申请表请用钢笔或直接在电子版本上填写打印。 本表为个人自荐申请者填写,个人申请者需附两名推荐人的推荐意见。 申请表编号由中国经济理论创新奖组委会统一编制。 所申请的理论必须已经以文字形式公开或内部发表,相关论文、报告、专著、专利和鉴定评审成果等必须附证明材料,并将目录列入本表的“附件材料目录”,附件材料另装订一册。成果若是论文,需同时复印该杂志的封面和目录及论文全文;若是专著,需提供样书。 附件材料包括: 1.申请人身份证复印件; 2.参选理论代表性文献清单及原作复印件或样书; 3.参选理论代表性文献影响力证明材料(如其他获奖证书复印件、被引用情况等)。 表一:申请理论内容 申请理论名称 理论简介 申请理由(请重点论述) 如本页填写不下,请自行附页 表二:申请人简况(个人申请者填写) 姓 名 性 别 民 族 请 贴 一 寸 免 冠 照 片 出生日期 毕业学校 学 位 专业及 专长 身份证号 职 称 国内外 学术团体职务 社会兼职 获过何种奖励及 荣誉 (排名) 简历 表三:申请人申明 本人郑重申明,以上所填的申请表各项内容全部属实,并愿意承担填写内容与事实不符所带来的一切责任! 申请人签字: 日 期: 表四:推荐人意见(个人申请者需两名推荐人) 推荐人 姓名 性 别 民 族 出生日期 籍 贯 毕业学校专业 学 位 专业及 专长 身份证号 职 称 工作单位及职务 联系地址 联系电话 电子邮箱 推荐理论名称及简介 理论创造人姓名性别单位职务 推荐理由 推荐人签字: 表五:附件材料目录

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