肌肉注射外科片区讲课-培训课件.pptVIP

肌内注射 (intramuscular injection ,IM) 骨一科 袁佳会 1、掌握无痛注射技术的方法 2、掌握肌内注射的定位方法 3、熟悉肌内注射的注意事项 4、了解肌内注射部位的解剖结构 教 学 目 标 将一定量药液注入肌肉组织的方法。也称肌肉注射 定 义 1.用于不宜或不能口服或静脉注射，且要求 比皮下注射更快发生疗效时 2.用于注射刺激性较强或药量较大的药物 肌肉注射的目的 最常用的部位：臀大肌 其次：臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌 注射部位选择 臀大肌解剖及体表投影 臀大肌注射定位法 （1）十字法 从臀裂顶点向左或右作一水平线，以髂嵴最高点作一垂直线，其外上象限（避开内角）为注射部位 （ （2）联线法 取髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处为注射部位。 臀中肌、臀小肌注射定位法（1） 示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处，髂嵴、示指、中指间的三角区为注射区 臀中肌、臀小肌注射定位法（2） 髂前上棘外侧三横指处（病人手指宽度为标准） 大腿中段外侧。髋关节下10cm至膝关节的范围 股外侧肌注射定位法 上臂外侧，肩峰下2-3横指处 上臂三角肌注射定位法 操作规程 一、评估与告知 1、亲切称呼并核对患者，主动自我介绍。 2、评估患者的病情、意识、自理能力及合作程度。 3、评估患者用药史、过敏史； 4、评估注射部位皮肤和肌肉组织状况； 5、告知患者及家属肌肉注射的目的、药物作用、配合要点及注意事项。 1、素质要求 2、操作前准备 护士准备 用物准备 环境准备 患者准备 二、计划与实施 按医嘱吸取药液 核对、摆体位 再次核对、排气 消毒皮肤，待干 穿刺 推药（抽动活塞，无回血，缓慢注入药物） 拔针、按压 再次核对，操作后处理 操 作 中 操作后 1、协助患者取舒适体位； 2、再次核对、整理床单位及用物； 3、洗手、记录、签字 严格执行查对制度和无菌操作原则 两种药物同时注射时，注意配伍禁忌 2岁以下婴幼儿最好选择臀中肌和臀小肌注射 针头折断的处理 长期注射者的处理 注 意 事 项 1、解除病人思想顾虑，分散其注意力。 2、取合适体位，使肌肉松弛，易于进针。 3、注射时做到“二快一慢”，即进针快和出针快，推药慢，注药速度均匀。 4、注射刺激性较强的药物，选用针头宜粗长，进针宜深，否则易造成注射部位硬结和疼痛。 5、同时注射多种药液时，应先注射刺激性较弱的药液，然后注射刺激性较强的药液，同时注意药物配伍禁忌。 无痛注射技术 Transitional Page 肌内注射