煤矿急救常识-培训课件.ppt

前臂骨折的固定 前臂骨折的固定 上臂骨折的固定 怀疑颈椎骨折(简易固定) 怀疑颈椎骨折(简易固定) 现场止血 1、出血的种类及判断 2、止血的方法 （1）加压包扎止血法 （2）指压止血法：指压点均在体表且对称 头顶部出血——指压颞线动脉 颜面部出血——指压面动脉 头颈部出血——指压颈动脉。严禁同时压迫双侧颈动脉，防止窒息。 肩腋部出血------指压锁骨下动脉 前臂与上臂出血-----指压肱动脉 下肢出血------指压股动脉 足部出血------指压足背动脉和胫后动脉 要找准部位,触到动脉搏动再进行指压 （3）止血带止血法：用于四肢大出血。 ① 橡胶止血带止血法： ② 勒紧止血法：用三角巾或布条 要领“一提二绞三固定” 前臂止血带止血法（错误方法） 前臂止血带止血法（错误方法） 前臂止血带止血法（错误方法） 前臂止血带止血法（错误方法） 《使用止血带注意事项》 ① 止血带与皮肤之间要加垫，以防软组织损伤 ② 远端动脉搏动消失 ③ 止血带固定后，要用一纸条注明止血开始时间（×月×时×分），并将该标志固定在止血带上。 ④ 止血带每隔50分钟，松开一次，时间3—5，以改善血液循环，防止肢端坏死，每放松一次止血带，要在纸条上记录放松的时间。 包扎 现场对受伤的伤员，必须进行简单的包扎，然后搬运到医院继续抢救治疗。 及时正确的包扎能固定敷料，保护伤口、起到压迫止血、避免再次污染的作用，为进一步救治打下良好的基础。 包扎步骤 ① 找到伤口，把伤口暴露出来。包扎时，应根椐不同部位的伤口，脱下衣裤或把衣裤撕开或剪开，以充分暴露伤口。 ② 迅速检查伤情：是否合并骨折、内脏损伤等。 ③ 将伤口包扎好。 包扎材料： （1） 三角巾 （2） 绷带 （3） 四头巾 （4） 尼龙网套 （5） 干净的毛巾、布条等替代物 　创伤包扎应注意以下事项 　(1)包扎的目的在于保护创面、减少污染、止血、固定肢体、减少疼痛、防止继发损伤，因此在包扎时，应做到动作迅速敏捷，不可触碰伤口，以免引起出血、疼痛和感染。 　　(2)不能用井下污水冲洗伤口，伤口表面的异物需运至医院取出，防止重复感染。 　　(3)包扎动作要轻柔，松紧度要适宜，结头不要打在伤口上。 　　(4)脱出的内脏不可纳回伤，以免造成体腔内感染。 　　(5)经井下初步包扎后的伤口，到地面医务室或医院后，要重新进行冲洗、消毒、清创、缝合和重新包扎。 　　(6)包扎范围应超出伤口边缘 伤员的搬运 1.搬运最好用担架或自制担架,要平稳避免强拉硬拽,防止损伤加重。 2.疑有脊柱损伤时要保持脊柱直位,禁忌一人抬肩一人抬腿和人背的错误方法。 3转运途中要密切观察病人的呼吸、脉搏变化并随时调整止血带和固定物的松紧度,防止皮肤压伤和缺血性坏死。 4.要将伤员妥善固定在担架上,防止头部扭动和过度颠簸。 电击伤 一定量的电流或电能量通过人体引起组织不同程度的损伤或器官功能障碍，甚至导致死亡，称为电击伤。 电击包括低压电、高压电和超高压电电击三种类型。 电击伤 的临床表现 轻度电击伤有头晕、面色苍白、四肢乏力、精神紧张，因惊恐而晕倒，并可有肌肉疼痛，稍休息可完全恢复。 中度电击伤表现为呼吸浅快、心动过速，可出现短暂昏迷， 重度电击伤常尖叫后立即昏迷、抽搐；由低电压电流引起室颤时，面色苍白，听不到心音，触不到脉搏，开始时尚有呼吸，数分钟后呼吸停止；高压电流引起呼吸麻痹时，病人昏迷、呼吸停止，但心跳仍存在，如电压高电流强心跳呼吸中枢同时受累，多立即死亡。 局部有皮肤的烧伤。 急救要点 1．迅速关闭开关，切断电源，使触电者尽快脱离电源。确认自己无触电危险再进行救护。 2．用绝缘物品挑开或切断触电者身上的电线灯、插座等带电物品。 绝缘物品：干燥的竹竿、木棍、塑料棒等，带木柄的铲子、电工用绝缘钳子。 抢救者可站在绝缘物体上，如胶垫、木板；穿着绝缘的鞋：塑料鞋、胶底鞋等。 3．触电者脱离电源后，立即将其抬至通风较好地方，解开病人衣扣、腰带。轻型触电者在脱离电源后，应就地休息1-2小时再活动。 4.如果呼吸、心跳停止，必须争分夺秒进行口对口人工呼吸和胸外心脏按压。 电击伤必须坚持长时间的人工呼吸和心脏按压。 现场救护原则