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强直性脊柱炎疗法大全
文章来源:广州爱民强直性脊柱炎医学研究中心 责任编辑:
时代在变化,科技在变化,对于强直性脊柱炎疾病来说,治疗方法也在发生变化。很多患者对此很迷茫,那么多疗法到底哪种方法治疗效果好呢?在此,广州爱民强直性脊柱炎医学研究中心强直治疗第一人——高牧铃主任针对目前治疗强直的最常见疗法做个汇总,希望给广大患者做个参考:
高主任指出,目前治疗强直的方法大体分为五种模式:
传统保守治疗模式、中医治疗模式、生物制剂模式、西医关节置换、微创治疗模式
传统保守治疗模式
强直性脊柱炎的保守治疗主要有:物理治疗和体疗。
专家指出,针对保守治疗,应根据个人自身情况选择适当的运动方式和运动量,开始运动时可能出现肌肉关节酸痛或不适的情,运动过后经短时间休息的话就可以恢复。另外针对病程较长,病情较重的患者,保守治疗只能起到暂时缓解的目的,治疗后极易复发,务必针对自己的病情采取系统化治疗。
中医治疗模式
一:强直性脊柱炎药物治疗(最典型的三种药物:非甾体类抗炎药、慢作用药、糖皮质激素):
药物治疗优点:前期能达到消炎、止痛、以及缓解延缓暂时控制病情;
药物治疗缺点:有效率证据不足,尚待考证。到达身体内部的药物能否达到有效治疗浓度是未知数。药物治疗只能得到暂时的控制,容易加重强直性脊柱炎病程,占残疾总原因的70%。另外药物服用过多伤胃。
二:针灸、推拿、牵引
中医通过针灸、推拿、牵引等方式,促进关节表面血液循环从而达到消除肿胀疼痛的目的,避免了西药对身体造成的危害,但是见效慢,无法真正清除活动的滑膜炎症,因此需定期进行,停止则复发,且针对关节已经发生融合的患者疗效甚微。
生物制剂模式
优势:生物制剂包括两种:依那昔普(Etanercept,国产商品名:益赛普。英利昔单抗(Remicade,商品名:类克)。临床上观察到生物制剂能有效控制强直性脊柱炎的症状,维持治疗可获得长期缓解。
劣势:
费用高:按成人剂量算,益赛普国产一般一针是700元,进口一针是3800元,而类克一针7900元左右,且此类药物尚未列入医保范围。停药后易复发:专家提醒,生物制剂虽然能迅速有效消除症状,病人获得的疾病控制感比普通药物强,但并不能根治强直性脊柱炎,也不能阻止韧带钙化和脊柱强直的进展,大部分患者停药后,3-6个月之内仍会复发。
西医关节置换
优点:脊柱驼背畸形待病情稳定后可作矫正手术,腰椎畸形可脊椎骨术矫正驼背;
缺点:强直性技术研创伤手术治疗的效果评估显示:(1)、要求患者具有良好的身体素质,手术禁忌症较多;(2)、手术的创伤性大,由于手术只是替换,免疫系统无法修复,残留的病原体很容易再次复发;(3)、对以后的生活影响较大,毕竟是创伤性手术,手术感染、术后恢复都是必须关注的问题。
微创治疗模式
目前最常见的微创模式有:“液体刀”疗法、细胞疗法、小分子微创治疗体系、激光孔镜技术等等,这当中,经过国家风湿病科研部一致认同的是小分子微创治疗体系。其相对其他疗法来说,小分子微创治疗体系安全性高、费用适中、不复发、疗效快。自小分子微创治疗体系在我院临床应用以来,治疗强直性脊柱炎成功率达到98.6%,深受广大来院治疗患者的好评。
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