情志、饮食劳逸、外伤辨证.pptVIP

第二节 辨情志证候 辨情志证候,是根据病人所表现的症状、 体征等,对照情志致病的特点,通过分析,辨 别疾病当前病理本质中是否有情志证候的存 在。 情志证候,是由于精神刺激过于强烈或 过于持久,人体不能调节适应,导致神气失常, 脏腑、气血功能紊乱所导致的。 情志致病的特点 情志为病,具有先伤神、后伤脏,先伤气、 后伤形的特点,即情志为病应有精神情志方面 异常的症状,如抑郁、烦躁、多怒、失眠等,同 时又有脏腑气机失常的症状,如胸闷、腹胀、 气短、心悸等。 所以,辨证时除应注意分析情志因素之外, 还须细致审察脏腑气机逆乱的见症。 不同的情志变化,对内脏有不同的影响,会产生不同形式的气机逆乱, 喜伤心、喜则气缓等。 一、喜证 指由于过度喜乐,导致神气失常,以喜笑不休、精神涣散等为主要表现的情志证候。 喜证临床表现 喜笑不休,心神不安,精神涣散,思想 不集中,甚则语无伦次,举止失常,肢体疲 软,脉缓等。 ----喜乐无制,损伤心神,心气弛缓, 神气不敛 喜证的辨证依据 有导致喜悦的情志因素存在,以喜笑不休、精神涣散等为主要表现。 二、怒证 指由于暴怒或过于愤怒,导致肝气横 逆、阳气上亢,以烦躁多怒、胸胁胀闷、 面赤头痛等为主要表现的情志证候。 怒证临床表现