心律失常本科八版.ppt

第三章 心律失常Cardiac Arrhythmia 泗水县医院内科教研室 祝福安 目录 第一节 概述 第二节 常见心律失常 第三节 抗心律失常药物的合理应用 第四节 心律失常非药物治疗 学习目标 心脏的传导系统 概念 第一节 概述 目录 病因 各种器质性心血管疾病； 其他系统的严重疾病； 健康者或自主神经功能失调者； 病因不明。 发病机制 （一）冲动形成异常 （二）冲动传导异常 发病机制-冲动形成异常 发病机制-冲动传导异常 发病机制-冲动传导异常-折返 ①心脏两个或多个部位的传导性与不应期各不相同，相互连接形成一个闭合环； ②其中一条通道发生单向传导阻滞; ③另一条通道传导缓慢，使原先发生阻滞的通道有足够时间恢复兴奋性; ④原先阻滞的通道再次激动，从而完成一次折返激动。 发病机制-冲动传导异常-折返 发病机制-冲动传导异常-传导功能障碍 生理性传导阻滞 病理性传导阻滞 心律失常的分类 （一）冲动形成异常 （二）冲动传导异常 心律失常的分类-冲动形成异常 1.窦性心律失常 2.异位心律 （1）主动性异位心律 （2）被动性异位心律 心律失常的分类-冲动传导异常 1.生理性传导阻滞 2.病理性传导阻滞 心律失常的诊断 （一）病史 （二）体格检查 （三）辅助检查 第二节 常见心律失常 目录 窦性心律失常 一、窦性心动过速 二、窦性心动过缓 三、窦性停