心房颤动患者复律抗凝策略.pptx

房颤患者复律抗凝策略;目 录;房颤发病率呈增长趋势，危害严重;复律是房颤管理的有效手段;房颤患者的复律分类;50年前，房颤复律与卒中的关系已确认;恢复窦律后停用抗凝药物卒中发生率高;心衰/糖尿病/高龄显著增加房颤复律术后血栓血栓事件风险;有效抗凝可降低复律后血栓发生风险;目 录;2012 ESC房颤管理指南推荐：根据房颤持续时间和卒中风险决定抗凝策略;2012心房颤动抗凝治疗中国专家共识：对房颤复律患者抗凝策略推荐与ESC指南一致;2014 AHA/ACC/HRS 指南推荐：华法林和NOAC推荐用于房颤复律的抗凝治疗;目 录;目前常用的抗凝方法/药物;华法林用于房颤患者复律后抗凝治疗可显著减少栓塞事件发生;房颤患者复律前短期使用利伐沙班或达比加群有效安全预防栓塞事件发生;了解接受华法林或利伐沙班治疗的房颤患者行心脏复律或导管消融的预后结果;;;RELY???究复律亚组：达比加群与华法林疗效及安全性相当;ARISTOTLE研究复律亚组，阿哌沙班与华法林疗效及安全性相当;2014 ESC期间，X-VERT研究正式发表;X-VERT研究：利伐沙班与华法林用于房颤复律患者的比较研究;X-VERT研究：入排标准;X-VERT研究终点;两组患者基线特征比较;利伐沙班大出血发生率与华法林相当;意向性人群分析，利伐沙班用于复律的疗效与华法林相当;复律前利伐沙班抗凝充分