正颌外科手术患者精神心理状况与生活质量研究进展.docVIP

牙颌面畸形（oral and maxillofacial deformity）是指由于颌骨发育异常所引起的颌骨在体积上、形态上的异常，上、下颌骨之间以及颌骨与颅面其他骨骼之间的关系异常，和随之伴发的牙合关系及口颌系统功能异常与颜面形态异常。较严重者需通过正畸联合正颌外科手术进行治疗。正颌外科患者存在咬合功能不良、颞下颌关节紊乱等问题，对生活质量有较大影响；而长期畸形的外观更是给患者带来了心理痛苦。多数面部畸形者存在不同程度的精神心理问题；而正颌患者的心理状况可在一定程度上影响治疗方案的设计、术后康复及患者术后满意度，因此在正颌外科的治疗过程中，患者心理状况逐渐得到普遍关注。本文就国内外相关研究进行综述，以期为临床护理人员掌握其心理特点、针对心理问题进行全面干预生活质量提供参考。 1.正颌外科患者的精神心理状况 1.1 求治动机 多项研究表明，33%-60%的患者以功能原因为主要就诊动机，其中咬合是主要的治疗动机（71-94%），包括改善咀嚼功能、预防口腔健康问题、促进整体健康、改善言语以及颞下颌关节问题。同时，有30-96%的患者以美学原因作为主要动机，包括改善面型、牙齿外形以及笑容形态。社会动机，诸如增强自信、提高自尊等也是患者求治动机之一。研究表明，期待手术对自我意识产生积极影响的患者，其治疗动机更强。其他求治社会原因包括社会交往、求职需要等。上述研究表明，正颌