皮肤重点1.docVIP

皮肤功能:屏吸感分排体物免. 单纯疱疹:单纯疱疹病毒，簇集性水疱,好发于皮肤粘膜交界处（口周鼻腔开口周围外阴），阿昔洛韦 带状疱疹:水痘-带状疱疹病毒，红斑上成串水疱，好发于肋颈三腰骶神经支配的区域，带状排列，一般不超过正中线，终身免疫。抗病毒止痛消炎防止并发症。阿昔洛韦。 脓疱疮：由金葡菌，乙链菌引起的一种急性化脓性炎症。接触传染性脓疱疮，沈脓疱疮，大炮性，新生儿，葡萄球菌烫伤样皮肤综合症。 头癣：黄癣白癣黑点癣脓癣，白癣：母子斑断发菌鞘， 花斑糠疹：花斑癣，汗斑。是马拉色菌侵犯表皮角质层引起的标浅感染。好发于青壮年男性的劲前胸肩背上臂腋窝等皮脂腺丰富的区域。起初以毛孔为中心境界清楚地点状斑疹，逐渐扩大，表面附有鳞屑。米糠痤霜外用。 疥疮：由疥螨寄生皮肤引起的传染性皮肤病。好侵如皮肤柔嫩处，皮损对称，丘疹丘疱疹隧道，剧痒夜间为甚。外用10%硫磺软膏，从颈到足涂擦遍全身。 接触性皮炎：刺激性（任何人均可发病，无一定潜伏期，多见于接触部位境界清楚，停止接触后皮损消退）变应性（有一定潜伏期，皮损往往呈广泛性对称性分布，易反复发作，斑贴试验阳性。）可分为急性亚急性慢性。红斑上有丘疹和丘疱疹，严重时可出现水泡和大疱，偶可发生组织坏死。内服泼尼松。 荨麻疹：俗称风疹块，由于皮肤黏膜小血管应性扩张和渗透性增加而产生的一种局限性水中反应。急性（发病急，自觉瘙痒，很快出现大小不等的红色风团，可孤立和融合成片， 皮肤表面凹凸不平呈橘皮样）慢性，特殊类型（皮肤化痕症，寒冷性，胆碱能性，日光性，压力性） 药疹：固定性（由磺胺类解热阵痛类巴比妥类和四环素类引起，好发于口腔生殖器皮肤-粘膜交界处，每次固定在一个部位发病，圆形或类圆形境界清楚地紫红色斑疹，严重者可出现水疱和大疱）荨麻疹型 日光性皮肤病：uvb和uva是引起光敏性皮肤病的主要作用光谱。 慢性单纯性苔藓：即神经性皮炎，是一种常见慢性皮肤神经功能障碍性皮肤病。 临床表现好发于颈项，上眼睑处，也常发生于双肘伸侧，腰骶部，小腿，女阴，阴囊。基本皮损为多角形扁平丘疹，淡红，淡褐色，质地较为坚实而有光泽，表面附有少量糠秕状鳞屑，就慢慢形成苔藓样变。 系统性红斑狼疮标准1．面部蝶形红斑 2．盘状红斑狼疮 3．日光过敏 4．关节炎：不伴有畸形 5．胸膜炎、心包炎 6癫痫或精神症状 7．口、鼻腔溃疡 8．尿蛋白0.5g/日以上或有细胞管型 9.抗DNA抗体，抗Sm抗体，LE细胞，梅毒生物学试验假阳性 10．抗核抗体阳性（荧光抗体法） 11．抗核性贫血，白细胞减少（4000/mm3以下），淋巴细胞减少（1500/mm3以下），血小板减少（10万/mm3以下） 以上11项中4项或以上阳性者确诊为SLE，但应排除感染性疾病，肿瘤或其他风湿性疾病。 : 皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成，并含有附属器官（汗腺、皮脂腺、指甲、趾甲）以及血管、淋巴管、神经和肌肉等 皮肤的功能:1屏障功能2吸收功能3感觉4分泌和排泄5体温调节6代谢7免疫功能 原发性皮损:由皮肤性病的组织病理变化直接产生,对皮肤性病的诊断具有重要价值. 风团是一种由局限性水肿引起的暂时性,高起的皮损.风团常见于过敏反应,如药疹,昆虫叮咬或对冷,热,压力或阳光过敏. 囊肿为含有液体或粘稠物及细胞成分的囊性皮损。 脓疱为一种表浅的含有脓液的高起损害.脓疱可以是感染的结果或由于水泡或大泡的浆液脓性演变而来.常见原因有脓疱疮,痤疮,毛囊炎,疖,痈 斑疹为＜10mm不同形态,扁平的色素异常斑.斑片为＞10mm的斑疹.斑疹和斑片可见于雀斑,扁平痣,纹身,酒色斑,立克次体感染引起的皮疹,风疹,麻疹和某些过敏性药疹. 　 丘疹为一种坚实的,通常直径＜10mm的高起皮损.斑块为直径＞10mm的扁平损害或 为一组丘疹的融合.常见于许多皮肤病如疣,某些痣,银屑病,梅毒下疳,扁平苔藓,某些药疹, 昆虫叮咬,脂溢性和日光性角化症,某些痤疮和皮肤癌. 继发性皮损:是由原发皮损自然演变而来，或因搔抓，治疗不当引起。 苔藓样变：因反复搔抓，不断摩擦导致的皮肤局限性粗糙增厚见于慢性瘙痒性皮肤病 鳞屑为表皮角质层的堆积碎片.常见的鳞屑疹有银屑病,脂溢性皮炎,浅部真菌感染,花斑癣,玫瑰糠疹和任何类型的慢性皮炎. 溃疡为局限性表皮和部分真皮的缺失.溃疡的病因有时非常明确,可以是物理性创伤或急性细菌感染引起. 斑贴试验：根据受试物的性质配置适当浓度的侵液，溶液，软膏或原物作为试剂，以适当的方法将其贴于皮肤，一定时间后观察机体是否对其产生超敏反应。（4型） 点刺试验是将少量高度纯化的致敏原液体滴于患者前臂、再用点刺针轻轻刺入皮肤表层。如患者对该过敏原过敏，则会于十五分钟内在点刺部位出现类似蚊虫叮咬的红肿块,出现痒的反应，或者颜色上有改变。 单纯疱疹：由单纯