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妊 娠 生 理 郑州大学第三附属医院妇产科 李 蕾 妊娠生理 妊娠是胚胎（embryo）和胎儿（fetus）在母体内发育生长的过程 母体的适应性变化 成熟卵子受精是妊娠的开始，胎儿及其附属物自母体排出是妊娠的终止。 妊娠全过程平均约为38周（266天），是非常复杂、变化极为协调的生理过程。 生命从这里开始——卵子受精 第一节 受精与着床 一、精子获能 精子离开精液，经宫颈管进入子宫腔及输卵管腔，精子顶体表面的糖蛋白被生殖道分泌物中的α、β淀粉酶降解，同时顶体膜结构中胆固醇与磷脂比率和膜电位发生变化，降低顶体膜稳定性，此过程为精子获能。 需七小时左右。 主要部位在子宫腔和输卵管腔。 三 输送 底蜕膜（ basal decidua ） 五 蜕膜——包蜕膜（capsular decidua） 真蜕膜（ture decidua） 第二节 胎儿附属物的形成及其功能 胎盘（placent