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石棉县擦罗卫生院精神病管理工作计划
宰羊中心卫生院
2011年重性精神病患者管理项目工作计划
根据雅安市卫生局关于加强基本公共卫生服务项目工作的紧急通知(雅市卫办【2009】422号)及石疾控发〔2010〕33号文件精神,结合我乡实际,特制定2011年重性精神病患者管理项目工作计划。
一、项目目标
按县上要求,2009年重性精神疾病患者的管理率达50%,力争2011年管理率达80%,2011年达100%。
二、服务对象
辖区内诊断明确,在家居住的重性精神病患者。
三、服务内容
①建立健康档案
在将重性精神病患者纳入管理的时候,为其建立居民健康档案。健康档案包括个人基本信息,患者监护人姓名,监护人电话,初次发病时间,既往主要症状,既往治疗情况,最近诊断情况,最近一次治疗效果,患病对家庭社会的影响关系等。
②随访
对于纳入健康管理的患者,每年至少随访4次。随访的主要目的是提供精神卫生用品和家庭护理等方面的信息,督导患者服药,防止复发,及时发现疾病复发或加重的征兆,给予相应处置转诊,并进行紧急处理。
四、服务要求
①开展院内培训,让院内医务人员具备精神病管理相关知识。
②与乡党委政府加强联系,及时为辖区内新发现的重性精神疾病患者建立健康档案并按时更新。
③随访包括预约患者到门诊就诊,电话追踪和家庭访视等方式。
④加强宣传,鼓励和帮助病人进行生活功能康复训练,指导患者参与社会活动,接受职业训练。
宰羊中心卫生院
二0一一年四月一日
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