中医各家学说吴又可叶桂吴瑭-培训课件.pptVIP

治中焦温病“温病不大便，不出热结液干二者之外。其偏于阳邪炽甚，热结之实证，则从承气法矣；其偏于阴亏液涸之半虚半实证，则不可混施承气，故以此法代之。……” “本论于阳明下证，峙立三法：热结液干之大实证，则用大承气；偏于热结而液不干者，旁流是也，则用调胃承气；偏于液干多而热结少者，则用增液，所以迥护其虚，务存津液之心法也。” 创增液汤、增液承气汤，与大承气、调胃承气并列，分治热结液干、偏于热结而液不干和偏于液干多而热结少三证。补充发展了吴又可以三承气攻下逐邪的单一治疗模式。 3.育阴法：创三甲复脉汤 温病后期，余邪留恋，病变以阴虚甚则生风为主，吴瑭创青蒿鳖甲汤、加减复脉汤、三甲复脉汤、大小定风珠以救阴。 青蒿鳖甲汤治“夜热早凉，热退无汗，热自阴来者”； 加减复脉汤乃甘润存津法，用炙甘草、干地黄、生白芍、麦冬、阿胶、麻仁，治“风温、温热、温疫、温毒、冬温邪在阳明久 羁，或已下，或未下身热面赤，口干舌燥，甚则齿黑唇裂，脉沉实者，仍可下之；脉虚大，手足心热甚于手足背者，加减复脉汤主之。” 一甲复脉汤治热病真阴虚损而兼大便溏泄，治当滋阴养液与固摄止泄并施，以加减复脉汤去麻仁，加牡蛎一两，“牡蛎一味，单用则力大，既能存阴，又涩大便，且清在里之余热，一物而三用之。” 二甲复脉汤、三甲复脉汤、大定风珠皆为加减复脉汤化裁而成，皆有滋补精血津液，潜阳熄风之功。 如亡阴失水而初