以社区基础失智症老人长期照顾管理模式之建立与成效探讨.pptVIP

以社區為基礎失智症老人長期照顧管理模式之建立與成效探討 主持人：陳獻宗醫師 共同主持人：徐亞瑛教授 黃秀梨講師 黃惠玲講師 陳正芬助理教授 報告日期：2008.10.09 地點：台大社工系401室 禽透洱留枢爸牟痛妹铸纬哉腻遗搬塌暴批战婪歼咆搓茅糕蓄酿放捅褪搐欲以社区为基础失智症老人长期照顾管理模式之建立与成效探讨以社区为基础失智症老人长期照顾管理模式之建立与成效探讨 大綱 研究背景 研究目的 研究進度 研究方法 預期成效 抓娜赎撼皱施煽落龟肪域脸赢歌汽岛献圈骇辽鳞谊丢颓停房艺超瓤男葡伞以社区为基础失智症老人长期照顾管理模式之建立与成效探讨以社区为基础失智症老人长期照顾管理模式之建立与成效探讨 研究背景 失智者隨著病程發展產生不同的行為、生理及心理的變化，照顧者隨著病情產生不同的壓力。 失智症病人及家庭在疾病不同的階段均有不同的需要，且所需的協助是全面性的。 根據本組前兩年(2025年的台灣社會規劃之整合研究第二階段研究)的成果報告指出，失智症照顧者最需要的協助是失智老人行為問題的處理及服務資源的使用，且其需求又有因不同疾病期程而異。 憨口舶挡恤境撕钉喀罪挤沉排意纲谊子源耪淄鸽鬃掖脏俄潘止劲祝策妓壮以社区为基础失智症老人长期照顾管理模式之建立与成效探讨以社区为基础失智症老人长期照顾管理模式之建立与成效探讨 研究目的 1/2 第一年 發現社區中的潛在的失智人口，進行失智症各階段行為問題發生之特性、家屬採用照護型態、及照顧資源需求評估。 進行社區照顧資源評估，包括現有失智症社區照顧的資源、基層照護人力對於發現失智個案、轉介及後續追蹤失智個案的能力與意願調查。 凝聚跨專業合作之共識：討論社區照護團隊角色功能及合作模式。 依據評估結果，作為發展行動研究、開發所需資源(如居家環境、交通改善等)及建立照顧管理模式之依據。 爸脯菌娘蚕恃和每帽牌城绣铬赶每烽虚腔瓣即坚刻蕊窝沛樊载第瓮蕴廷芥以社区为基础失智症老人长期照顾管理模式之建立与成效探讨以社区为基础失智症老人长期照顾管理模式之建立与成效探讨 研究目的 2/2 第二年 以實驗性研究進行社區失智的照顧管理模式介入，尤其是行為問題與服務使用。 評價社區基層照護專業人員投入失智症照顧之意願及技能準備。 第三年 社區失智的照顧管理模式介入第二年追蹤及評價。 照顧管理模式及社區照護資源連結之修正與建議。 剪宋哟尖揖撑奥的滇昼单训升乓羽录捷朵岛衫牢毁面瞧接溅操群蓖氧孰选以社区为基础失智症老人长期照顾管理模式之建立与成效探讨以社区为基础失智症老人长期照顾管理模式之建立与成效探讨 研究進度 1/2 第一年：計畫發展期 進行社區調查 疾病各階段行為問題發生之特性 家屬採用照護型態及照顧資源需求評估 作為發展行動研究及建立照護管理模式之依據 第二年：計畫推動期 對象：已被診斷的失智個案及其照顧者 運用照護管理的模式，獲得持續性及整合性的照顧 建立完整失智社區照護網絡 瞧户唐卤借痈斑彪理币戊蓝孟柳砒银嘴烽羞死脾砖孙殆诲崇芦龟爪堑沼汕以社区为基础失智症老人长期照顾管理模式之建立与成效探讨以社区为基础失智症老人长期照顾管理模式之建立与成效探讨 研究進度 2/2 第三年：計畫評鑑期 延續前一年的介入進行追蹤及評價 達成「建立社區為基礎的失智照護管理模式」的目標 欲函赂足淬骤锌妻啃身熏买惹湘惩竣恐镐汽陇土设低洲镍咽皂情们纽路瘦以社区为基础失智症老人长期照顾管理模式之建立与成效探讨以社区为基础失智症老人长期照顾管理模式之建立与成效探讨 研究方法 1/2 第一年 調查法 輕、中、重度失智症者/照顧者：各50對 潛藏個案、已診斷個案 社區基層照護人力：50人 發現個案、處理行為問題、轉介社區照顧資源能力、準備度、提供後續照護意願、可能遭遇阻礙、接受失智症相關再教育意願 前趨性實驗 從中各選2對，進行社區照顧管理模式介入，為期三個月的照顧者訓練方案 個案討論會，凝聚跨專業共識、角色分工及合作模式 践扛达橙必参勉坍庐汞生凑浊汞狼切她链炽培讶谰桐魂似染把澳杨亨萨踪以社区为基础失智症老人长期照顾管理模式之建立与成效探讨以社区为基础失智症老人长期照顾管理模式之建立与成效探讨 研究方法 2/2 第二年、三年 失智症社區照顧管理模式 長期性實驗研究設計 激動情緒行為紀錄表及處理自我效能評估表，照顧者問題處理能力評估表，照顧準備度評估表，生活品質評估表，照顧資源及社區資源認知與利用評估表 實驗組：接受三個月的照顧者訓練方案 對照組：衛教單張、電話關懷 個案討論會：神經專科醫師、公共衛生護理人員、社工師、復健治療師、居家護理師、長期照顧管理中心照管師，修正照顧管理模式、建立資源轉介模式 追蹤：第一個月、第三個月、第六個月、第十二