2012肿瘤学科建设方案181定稿.pptVIP

男性，54岁，肝癌治疗后一年，纳差乏力一月，AFP反复升高。3月前行肝癌射频消融术 查体：剑突下轻度压痛，无反跳痛，肝脏增大，肋下三指可及。 肿瘤序贯综合治疗方案的制定 上腹部CT扫描示 肝左叶可见一大小 约1.5*2.0cm的异常 强化的肿瘤灶，肝 实质呈多结节样改 变。奇静脉增粗。 肿瘤序贯综合治疗方案的制定 肝动脉造影未见异常 下腔静脉造影及支架植入 术前（左图）下腔静脉造影显示奇静脉、半奇静脉及腰升静脉扩张迂曲，术后（右图）下腔静脉造影显示奇静脉、半奇静脉及腰升静脉未再显影。 肿瘤序贯综合治疗方案的制定 CT扫描显示支架开放良好,射频消融处显示肿瘤明显坏死,肝硬化较前明显减轻,硬化结节基本消失. 在CT导向下穿刺肝左叶注入平阳霉素4mg+碘油5ml的混合液进行化学消融. 肿瘤序贯综合治疗方案的制定 肿瘤序贯综合治疗方案的制定 肺 癌 序 贯 综 合 治 疗 方 案 介入热化疗 CT引导下粒子植入 CT引导下射频消融/氩氦刀 免疫治疗中心、中医中药康复中心 胸水：胸腔热化疗灌注，CIK细胞注入 全身化疗 肿瘤序贯综合治疗方案的制定 病例二 男性,49岁,2006年8月无明显诱因出现反复干咳,无血丝，伴昏眩。症状进行加重，9月初出现呼吸困难。胸部CT扫描示左上肺周围型肺癌伴肺门、纵隔淋巴结转移.肺穿刺活检示：中分化腺癌． 查体:左肺呼吸音明显减弱,可闻及湿啰音，右肺呼吸音