新职工院感知识岗前培训.pptVIP

医务人员院感知识培训静脉用药集中调配中心王春雨 培训内容 医院感染基础知识 医院消毒隔离规范 职业暴露 预防及处置 医院感染暴发 医院感染暴发的确认 临床医护人员发现3例及以上相同症状（如发热）或同种疾病（如肺炎）或同种病原体（如MRSA）应高度重视，并立即向科主任及感染管理科汇报。由感染管理科组织相关专家进行流行病学调查并予确认。 医院感染暴发的处置 医院感染暴发事件的报告内容 医院感染暴发事件的报告内容包括：报告时间、报告人、报告单位（联系人姓名、电话）、医院感染暴发时间、医院感染暴发病例数量及死亡人数、主要临床表现、医院感染暴发的可能原因、医院感染病例处置情况及控制措施、事件的发展趋势以及下一步工作计划等。 医院感染暴发处置原则 （1）、控制并积极治疗感染源。 （2）、切断感染途径。 （3）、对易感人群实施保护措施。 （4）、发生特殊病原体或新发病原体的医院 感染时，还应严格遵循标准预防，积极查找病原体。 （5）、在调查处置结束后，及时总结经验教训，制定今后的防范措施。 二、医院消毒隔离规范 标准预防 认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。 标准预防的基本特点 1、既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播。 2、强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人。 3、根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施， 隔离的概念 隔离是采用各种方法、技术、防止病原体由患者及携带者传播给他人的措施 。 隔离的管理要求 普通病区的隔离要求： （1）、在病区未端应设一间或多间隔离病室。 （2）、感染性疾病患者与非感染性疾病患者宜分室安置。 （3）、受条件限制的医院，同种感染性疾病、同种病原体感染患者可安置于一室，病床间距宜大于0.8米。 （4）、病情较重的患者宜单间安置。 （5）、病室床位数单排不应超过3张；双排不应超过6张。 隔离的管理要求 呼吸道传染病病区有隔离要求： （1）、应设在医院相对独立的区域，分为清洁区、潜在污染区和污染区，设立两通道和三区之间的缓冲间。 （2）、严格服务流程和三区管理。各区之间屏障分隔清楚，标识明显。 （3）、有良好的通风设施。经空气传播疾病的隔离病区，应设置负压病室。 （4）、各区应安装适量的非手触式开关的流动水洗手水池。 （5）、不同种类传染病患者应分室安置。 （6）、疑似患者应单独安置。 （7）、受条件限制的医院，同种疾病患者可安置于一室，两床之间距离应大于1米。 医务人员个人防护用品的正确使用 个人防护用品是用于保护医务人员避免接触感染性因子的各种屏障用品。包括口罩、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等。 口罩的分类及使用 1、医用防护口罩，能防止吸入直径≤5μm的感染因子，加结核杆菌、SARS病毒等和含有感染原的粉尘。适用于经空气传播的呼吸道传染病的防护。 2、医用外科口罩由外、中、内3层材料构成，分别作用为：外层抗水、中层吸附、内层吸湿，应注意正确佩戴。医用外科口罩能阻止接触直径＞5μm的感染因子。适用于： （1）、有创操作中阻止血液、体液和飞溅物的防护。 （2）、经飞沫传播的呼吸道传染病的防护。 （3）、护理免疫功能低下患者时。 3、普通医用口罩及纱布口罩适用于普通环境下的卫生护理，不得用于有创操作。 口罩的正确使用 使用口罩应注意以下几点： （1）、应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩，并按照产品说明书使用。 （2）、佩戴时应注意防水层朝外，有鼻夹的一侧在上，将鼻夹压紧至鼻梁。 （3）、一次性口罩应一次性使用。 （4）、口罩应保持清洁，当口罩潮湿及受到患者血液、体液污染时应及时更换。 （5）、佩戴医用防护口罩时，应进行密合性测试。 隔离衣或防护服选择 下列情况应穿隔离衣： A、接触经接触传播的感染性疾病患者，如传染病患者，多重耐药菌感染患者等和其周围环境时。 B、对实行保护性隔离的患者，如大面积烧伤、骨髓移植等患者进行诊疗、护理时。 C、可能接触患者血液、体液、分泌物或排泄物时。 下列情况应穿防护服： A、接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时。 B、接触某些经空气传播或飞沫传播的传染病患者，可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。 下列情况下应使用护目镜或防护面罩 1、在进行支气管镜检查、非密闭式吸痰和气管插管等诊疗、护理操作时，可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时，应使用护目镜或防护面罩。 2、为经空气传播的传染病患者进行支气管镜检查