DCD肝移植9例--培训课件.pptVIP

DCD供体肝移植9例报告 宁波市医疗中心 宁波大学医学院李惠利医院 陆 才 德 李惠利医院肝移植概况 2001年立项，02年动物实验，03年元月独立完成首例肝移植，2003.1-2008.1累计实施肝移植68例(70例次)，院内死亡率为4.3%（3/70)。 2008.1-2011.11，移植工作陷入停顿。 2011.11,重新获得心脏死亡捐献器官移植试点医院资质,可开展DCD捐献器官的肝、肾、心、肺移植。 2012.1-2012.11，完成DCD捐献器官肝移植9例，肾移植8例，其中肝肾联合移植1例。 中国人体器官捐献的分类 DBD 中国一类（C-I)：国际标准化脑死亡器官捐献 DCD 中国二类（C-II）：国际标准化心脏死亡器官捐献 DB-CD 中国三类（C-III）：中国过渡时期脑-心双死亡标准器官捐献 目前我们的器官捐献主要是中国三类，即DBCD DBCD（脑心双死亡标准器官捐献）：患者已经确诊脑死亡，家属同意器官捐献，在手术室撤除生命支持系统，等待心跳自然停止后获取器官 DCD（DBCD）捐献器官特点 往往有大剂量药物应用史，尤其是升压药，脱水药等 往往有器官功能异常 热缺血时间长 绝大多数属于边缘供体 （①年龄大于65 岁; ②5分钟内无心跳供肝，热缺血不超过20分钟，冷缺血时间大于15h ; ③持续性呼吸机支持大于4 d,大剂量血管收缩药物的使用,收缩压小于80