化疗后骨髓抑制的护理--培训课件.pptVIP

白细胞介素-11 IL-11是唯一被FDA批准可以用于临床提高血小板的细胞因子 用于实体瘤、非髓系白血病化疗后Ⅲ、Ⅳ度血小板减少症的治疗 50μg/kg/d，化疗结束后24-48小时开始或发生血小板减少症后皮下注射，每天一次，疗程一般7-14天，血小板计数恢复后应及时停药 单采血小板 输注单采血小板能迅速提升血小板数量，从而防止在血小板最低阶段出血的发生 如果患者有3度血小板减少而且有出血倾向，则应输注单采血小板 如果患者为4度血小板减少，无论有无出血倾向，均应使用 新鲜冰冻血浆：补充凝血因子 血小板减少患者的护理 减少活动，防止受伤，必要时绝对卧床 避免增加腹压的动作，注意通便和镇咳 减少粘膜损伤的机会：进软食 禁止掏鼻挖耳等行为 禁止刷牙，用口腔护理代替 注意观察患者神志、感觉和运动的变化及呼吸节律的改变 重组人促红细胞生成素（促红素，EPO） 由肝脏和肾脏合成的激素 调节红细胞的生成 尤其适用肾功能有损害的患者，或对输血相关风险顾虑过多的患者 用法：促红素150u/kg 皮下注射，每周三次 浓缩红细胞 迅速提高贫血患者的携氧能力，但存在输血相关的风险 对于化疗患者，如果有明显乏力、气短、心动过速等，有输血指征 红细胞减少 小结 一度观察二考量； 三度四度措