骨关节影像学表现要领.pdfVIP

骨关节影像诊断 Arranged by iceflamer 2005-4-3 骨关节影像诊断 Skeletal Radiology 5、MRI(magnetic resonance image) 可任意平面三维成像 一、Introduction 对软组织及骨髓病变的分辨率较 CT 高 适用于 X 线检查 对钙化和骨化的显示不如平片和 CT 疾病多而复杂，需密切结合临床 无放射损害 初检阴性或难定性时，应注意复查 MRA 1、Technical Consideration 6、方法选择 X 线检查(X-ray examination ） 骨骼外伤、感染、良性肿瘤或瘤样病变、 透视（Fluoroscopy ）：高密度异物及其定 全身性骨病，首选平片 位、骨折和关节脱位复位和固定情况的观察 脊椎病变，特别疑脊髓受累时，首选 CT 平片（Plain film ） : 优于透视，最常使用 或 MRI 血管造影（Angiography ）： 椎间盘病变，首选 CT 或 MRI CT(Computed Tomography) 恶性骨肿瘤，CT 和 MRI 可进一步了解病 MRI(Magnetic Resonance Imaging) 变范围及周围浸润情况 同位素 软组织疾病可首选 CT 或 MRI 半月板及韧带损伤首选 MRI 2 、平片(plain film) 常规正、侧位投照 二、正常 X 表现 Normal Roentgen Appearance 包括软组织及邻近关节 骨的结构(construction of bone) 脊柱包括胸 12,骶 1，胸 1 长骨(long bone) 两侧对照 关节(joints) 脊柱(vertebral column) 3、血管造影 用于血管疾病的诊断，良、恶性肿瘤的鉴 1、骨的构成 别以及判断肿瘤血供、血管受侵。 骨盐：钙、磷 Angiography : Diagnosis of vascular 骨细胞：成骨细胞、破骨细胞、骨细胞 diseases, differentiate benign tumors from 骨基质：胶原纤维 malignant ones, show blood supply of tumor and involvement of vascularity 。 2 、骨质结构 密质骨 compact bone ：长骨的骨皮质和 4 、CT 扁骨的内、外板主要由哈氏系统组成，结构 轴位扫描，无影像重叠，利于发现解剖复 密实，平片显示密度高而均匀 杂部位的病变， 松质骨 cancellous bone ：由骨小梁组成， 密度分辨率高，利于骨内小病变及软组织 骨