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2011.06外科学“三基”考试题 一、选择题：在每小题列出的四个选项中只有一个选项是符合题目要求的，请将正确选项前的字母填在题后的括号内。 1． 管直肠周围脓肿常并发（ ） A．败血症 B．外痔血栓形成 C．肛瘘 D．肛窦炎 2．门脉高压症常见的原因为（ ） A． 肝肿瘤 B． 慢性肝炎 C． 肝硬化 D． 门静脉主干先天性畸形 3．不宜首选手术治疗甲状腺癌是（ ） A． 乳头状腺癌 B． 滤泡状腺癌 C． 未分化癌 D． 髓样癌 4．I期乳癌指的是（ ） A． Tis N0M0 B． T1N0M0 C． T1-2N1M0 D． T2N0M0 5．最易发生嵌顿的疝是（ ） A． 股疝 B． 直疝 C． 难复性疝 D． 切口疝 6．某患者因锐器伤致右肘平面尺神经损伤，予以手术修复，术后3个月于臂中段沿尺神经走行叩击时出现右环指，小指处放射痛，说明神经再生已达（） A． 前臂上段 B． 前臂中段 C． 前臂下段 D． 环指、小指平面 7．腰椎间盘突出最重要的体征是（ ） A． 椎旁压痛 B． 棘突间压痛 C． 直腿抬高实验（+），加强实验（+） D． 腰椎侧突畸形 8．脊柱结核的好发部位是（ ） A． 颈椎 B． 胸椎 C． 腰椎 D． 骶椎 9．根据X线片表现，最不稳定的骨折是（ ） A． 横骨折 B． 斜骨折 C． 粉碎性骨折 D． 青枝骨折 10．拇短展肌功能障碍见于（ ） A． 桡神经损伤] B． 正中神经损伤 C． 尺神经损伤 D． 肌皮神经损伤 二、填空题1．据急性胰腺炎的病理改变分为（ ）性和（ ）性两种。 2．肛瘘是（ ）与肛周皮肤相通的感染性管道。 3．肱骨干中、下段交界处骨折容易发生（ ）神经损伤 4．为了防止局部麻醉药物毒性反应，通常成人一次作药的极量为：普鲁卡因（ ）克、利多卡因（ ）克。 5．食管癌的典型症状是（ ）。 6．闭合性气胸穿刺抽气，其穿刺点一般选择在伤侧（ ）。 7．24小时尿量（ ）称为少尿，24小时尿量（ ）称为无尿或尿闭。 8．两种以上性质不同的致伤因子作用于同一个体发生的损伤称这为（ ）。 9．灭菌是指杀灭（ ），抗菌又称消毒是指杀灭（ ）。 10．全身麻醉而尚未清醒的病人，休位应取（ ）。 三、病案分析题 患者，男20岁。于一天前进食稀饭后，不明原因感恶心、未吐，伴有上腹部不适及疼痛，发病后四小时觉脐周及右下腹持续痛陈发加剧，下肢屈曲疼痛减轻。检查：全腹平坦，未见肠型及蠕动波，腹式呼吸存在，右下腹有明显压痛，反跳痛（±）无肌紧张，实验室检查：尿正常，白细胞1.8×109/L，中性88% 1． 诊断？ 2． 诊断依据是什么？ 3． 治疗原则： 参考答案及评分标准 一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分） 1． C　　　　　2． C　　　　　3． C　　　　　4． B　　　　　5． A 6． B　　　　　7． C　　　　　8． C　　　　　9． C　　　　　10．B 11．A　　　　　12．B　　　　　13．C　　　　　14．B　　　　　15．B 16．C　　　　　17．D　　　　　18．D　　　　　19．C　　　　　20．C 二、多项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分） 21．ACE　　　　22．ABC　　　　23．ABCE　　　 24．AC　　　　 25．ABCDE 26．ABCDE　　　27．ABC　　　　28．ABCDE　　　29．ABDE　　　 30．AD 31．ABCDE　　　32．ABCD　　　 33．ABC　　　　34．ABCDE　　　35．ABC 36．ABCD　　　 37．ABCDE　　　38．AC　　　　 39．ABCDE　　　40．ABCE 三、填空题（本大题共10小题，每小题2分，共20分） 41．水肿性；出血坏死性 42．肛管和直肠下段 43．桡神经 44．1；0.5 45．进行性吞咽困难 46．锁骨中线第二肋间 47．400ml；100ml 48．复合性损伤（或复合伤） 49．一切活的微生物；病原微生物和其它有害微生物 50．去枕平卧，头偏向一侧 四、简答题（本大题共6小题，每小题5分，共30分） 51．[参考答案] （1）肝功差应采用药物、三腔管压迫和经内镜硬化剂注射或套扎止血。（3分） （2）肝功好，应积极手术治疗，如贲门周围血管离断术。（2分） 52．[参考答案] （1）大便次数增加 （2）腹部肿块 （3）贫血 53．[参考答案] 骨折早期及晚期均可能发生不同程度并发症 （1）休克（失血性休克、