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腰椎间盘突出症入院评分标准
东川区中医院腰椎间盘突出症患者入院评估
附:疗效评估标准:采用腰椎 JOA(日本骨科协会)评分
1、主观症状(9 分)
(1)下腰背痛
①无任何疼痛 3
②偶尔轻微疼痛 2
③频发的轻微疼痛或偶发严重疼痛 1
④频发或持续的严重疼痛 0
(2)腿痛兼/或麻刺痛
①无任何疼痛 3
②偶尔的轻微疼痛 2
③频发的轻微疼痛或偶发严重疼痛 1
④频发或持续的严重疼痛 0
(3)步态
①正常 3
②即使感肌肉无力,也可步行超过 500 米 2
③步行小于 500 米,即出现腿痛,刺痛,无力 1
④步行小于 100 米,即出现腿痛,刺痛,无力 0
2、临床体征(6 分)
(1)直腿抬高试验(包括加强实验)
①正常 2
②30 度-70 度 1
③30 度 0
(2)感觉障碍
①无 2
②轻度障碍 1
③明显障碍 0
(3)运动障碍
①正常(肌力 5 级) 2
②轻度无力(肌力 4 级) 1
③明显无力(肌力 0-3 级) 0
3、日常活动受限度(ADL)(14 分)
正常 轻度受限 明显受限
①平卧翻身 2 1 0
②站立 2 1 0
③洗漱 2 1 0
④前屈 2 1 0
⑤坐位(大约 1 小时) 2 1 0
⑥举重物 2 1 0
⑦行走 2 1 0
4.膀胱功能(-6-0 分)
①正常 0
②轻度受限 -3
③明显受限(尿失留,尿失禁) -6
总计:
JOA总评分最高为 29 分,最低 0 分。分数越低表明功能障碍越明显。
改善指数=治疗后评分-治疗前评分;
改善率=[(治疗后评分-治疗前评分)/ (29-治疗前评分)] ×100%。
通过改善指数可反映患者治疗前后腰椎功能的改善情况, 通过改善率可了解临床治疗效果。 改善率还可对应于通常采用的疗效判定标准:改善率为 100%时为治愈, 改善率大于 60%为显效, 25-60%为有效, 小于 25%为无效。
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