红细胞管型.docVIP

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红细胞管型

圖片為經過染色的紅血球圓柱 (RBC cast)。一般而言,含有紅血球圓柱的尿液,通常也會有許多紅血球伴隨出現,並且尿蛋白經常呈現陽性反應。紅血球圓柱 (RBC cast) 在尿路中停留較久,柱體內的紅血球會逐漸被分解, 形成棕色到紅色的顆粒,稱為「血紅素圓柱」(Hemoglobin cast)。圖中的血紅素圓柱還保存些許完整的紅血球。 紅血球及血色素的混合圓柱 (RBC hemoglobin cast),呈現出血色素的紅棕色,背景散佈著許多紅血球。 此為富含血色素 (hemoglobin) 及血鐵質 (hemosiderin) 的紅血球圓柱,其顏色呈現棕紅色。 註:血鐵質是上皮細胞吸收血紅素後轉化而來,細胞內會出現棕色顆粒,這種細胞被併入圓柱後即構成血鐵質圓柱。 尿中出現紅血球圓柱 (RBC cast) 意味著腎絲球受損,特別是腎絲球的基底膜。圖 1 是紅血球圓柱或是粘液絲 (mucus) 沾上紅血球,有待商確;圖 3 為即將崩解的紅血球圓柱。

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